看到他们跟患者一起走回来，刘半夏赶忙问道。
“阴性，心血管和肺的血管都没有问题，干干净净。”陈学海皱眉说道。
“好家伙，这可是真麻烦了。”刘半夏的眉头也跟着皱了起来。
现在可有些麻烦了，接下来的检查没有了方向啊。
患者目前的数据指标就是两项有问题，一个是血小板，另一个就是脑钠肽。其余的血检结果和电解质水平，都是达标的。
正常来讲，脑钠肽的指标这么高，也应该是心衰的表现症状。
心动超声阴性、心电图阴性、增强CT阴性，把心梗和肺栓塞都给排除了。接下来还怎么查？
“老陈啊，有方向吗？”刘半夏小声问了一句。
不能让患者听到啊，这是会引起担心的。现在患者的情况还没有搞清楚呢，要是一激动把患者给刺激的病症加重，那可不好处理了。
“目前我也没有好的思路，只能是对症治疗。先给一些升血小板的药，再把他的脑钠肽给降下来。”陈学海说道。
“不过也得参考一下内科的意见，貌似已经不是我们心外的事情了，肺和心脏都没什么问题啊。”
他这么说可不是在推脱责任，而是要给患者最好的诊疗服务。
诊断也是一门很严肃的学问，前期不管是肺部的问题还是心脏的问题，他作为心外科的医生，也都是有发言权的。
可是这一系列的检查，已经把最可能的肺部和心脏的问题都给排除了，要是有别的症状，就不是他的强项。
而且现如今患者已经接受了包括增强CT在内的多项检查，在接下来的检查上就得慎重了。
所以还是得找专业的人，最起码也要快些把患者病症的大方向给搞清楚才行。
“有没有心肌炎的可能？如果是病症发展初期呢？”刘半夏问道。
陈学海想了一下摇了摇头，“几率非常小，他的血压还算可以，而且体温也没有那么高。再加上他的心电图，如果真的是心肌炎的话，肯定在心电图和肌钙蛋白上有所体现啊。”
“检测心肌炎的金标准也就是活检了，但是我觉得依照患者这样的情况，即便是患者同意，我们也需要慎重。”
刘半夏点了点头，这个考虑是很正常的。
有创检查也相当于一台手术，能够不做那就是最好的了。
刚刚的增强CT是没办法，属于必须得做。
“李浩，你看看内科的谁在呢，喊过来一起商量一下。”刘半夏说道。
李浩赶忙往内科诊室跑，现在的他也知道自己接诊的这位患者情况不老对头的。
“也得联系他的家属了，血氧目前虽然很稳定，这是在咱们大流量供氧的情况下。说不准什么时候就会掉下去，到时候就得上呼吸机。”陈学海说道。
“行，等李浩回来让他跟患者通知。”刘半夏点了点头。
“你们吃饭去吧，我们来盯着。”
这时候齐文涛他们第一波吃饭的人也赶了回来。
“还得等一等，这位患者的病症有些复杂了。许哥、王哥，你们俩一起帮忙参考一下吧。李浩讲述患者情况，然后通知患者联系家属。”刘半夏说道。
李浩赶忙又把患者的情况给仔细讲了一遍。
“如果是内科方面的病症引发的话，那是不是也就是内分泌了？可是也只有脑钠肽的指标有异常啊。”王欢说道。
“老彭，你过来得正好，也帮忙给看看吧。”这时候刘半夏看到了彭博，赶忙招呼了一句。
“都去办公室吧，在这边太乱套。刘依清，再跑一趟，给我们几个弄几份饭回来，也没心思到食堂去吃了。”
大家伙跟着他一起来到了一楼的大办公室，恰巧也被吃完饭回来的周书文看到了。
还是很欣慰的，遇到困难病症大家伙一起商量，这才是正经的事情。
当医生就不能有太强大的自尊心，总想着把所有病症都自己解决。急救中心的会诊频率是最高的，也正是因为这样，很多病症诊断率很高，诊断过程也很快。
不过他就没有想要参与的想法，如果这一帮要是搞不定，他去了也够呛。而且也没给自己发邀请，也代表着他们还在探讨。
这也算是刘半夏的一个作用吧，整个急救中心他最喜欢会诊。自然也就带动了别的人，也让各个科室之间的合作更加紧密。
刘半夏可不知道周书文在心里边又夸了他，现在满屋子的医生都有些头大。
“不行就放大招吧，查一下风湿免疫？”许辉问道。
“目前的症状比较少啊，而且患者也没有斑疹或是别的病症表现，总觉得要打空。”刘半夏说道。
“不像咱们上次的那位患者，那位患者的相互关联症状有很多。这位患者就是感冒症状、轻微肺炎、呼吸困难，血小板和脑钠肽指标阳性。”
“老彭，有没有可能是大脑的问题呢？”陈学海问向了彭博。
“倒是可以查一查，看看是否有器质性病变吧。但是要是有器质性病变的话，他现在的症状还应该会多一些才是。”彭博说道。
“我能够推荐的检查也就是两个，一个是头部核磁，另一个就是脊髓穿刺，这样就能够更多一些的排除问题。”
“不过今天患者已经经历了一次增强CT，脊髓穿刺的话，最好放到明天。也可以用这个时间来观察一下患者的病症是否有进展，或是其余别的新症状。”
“基本也就是这个情况了，患者虽然有腹泻病史，但是已经好转。而且检查的结果，体内的电解质也没有失衡。”王欢说道。
“大家伙还有别的思路吗？”刘半夏问道。
“也就这些了吧？怎么看也不像是腹腔的器官出了毛病吧？李浩手诊的时候脾脏的情况怎么样？”陈学海问道。
“手诊的时候脾脏未发现异常。”李浩赶忙说道。
“患者已经联系了家属吧？”刘半夏问道。
“联系了，父母都联系了。”李浩说道。
这时候刘依清也提着饭走了进来，刘半夏他们这几个没吃饭的，也赶忙开吃。
“李浩，患者的身上有自发性的出血点吗？”许辉问道。
“我看过患者的双臂、腿部和腹部、胸口，未发现出血点，也没有过流鼻血的症状。”李浩说道。
“检查得很仔细，这样来看的话，患者倒是符合呼吸窘迫造成的血小板偏低。”许辉点了点头。
“如果是这样的话，现在我个人也倾向于可能是脑内的问题。心、肺，我们目前的检查已经可以排除掉了。”
“李浩，多注意患者的情况。患者现在的呼吸窘迫症状有加重的表现，过两个小时吧，再看看血小板计数。”
“也可能是药物原因导致的，他不是也吃了不少的感冒药吗，这个都是会有影响的。至于说他的肺部情况，我个人也是认为没什么问题的。”
“炎症表现太轻，检查的时候也没有看到肺不张或是支气管方面的病症表现。你们觉得呢？”
“我比较同意许医生的看法，目前的病症表现上来看，确实是这样。”陈学海点了点头。
“那咱们就先做一个初步判断。”刘半夏将嘴里的饭咽下去后说道。
“先观察，等患者家属赶到之后再考虑做头部核磁。然后也将可能发生的急性呼吸窘迫综合征的情况跟他们说一下，做好可能会上呼吸机的准备。”
“随着病症的进展，咱们再看看是不是做脊髓穿刺。先放诊床上，然后再看看是不是送神内，怎么样？”
“成，这样挺好的。”陈学海说道。
“是啊，病症的表现还是有些怪的感觉。不过如果真的出现了急性呼吸窘迫症，需要上呼吸机了。我建议还是要做一个脊髓穿刺，这样能稳妥一些。”彭博说道。
“虽然说对患者的侵害相对大一些吧，但是要真的是神内方面的疾病，脊髓穿刺的检测还是有必要的。”
“OK，那就先这么定了。”刘半夏拍板了。
他是张罗一起会诊的人，现在大家伙的讨论意见也取得了统一。
接下来就是观察，看看患者的血氧情况怎么样，呼吸窘迫的症状是否会加重。
加重的话，就得下病危通知书，同时也要尽可能征得患者家属的统一，做脊髓穿刺。
虽然说相关的检查只需要患者本人同意就可以，但是患者现在这个状况，很难做客观公正的判断，就需要家属来参与意见。
大家伙该干啥干啥去了，李浩下午的任务也是盯防这位患者。
多少有些头大的感觉，症状表现得少，没有明确指征的情况下，病情真的很难判断。
诊病也跟解题一样，给的已知条件越少，有时候反倒会很难解答。给的已知条件太多也不行，这样的话就很可能造成眼花缭乱的感觉。
需要去判断哪一个条件是不用考虑的，哪一个已知条件是目前解题所需的必要条件。
现如今就是陷入了僵局，说得好听点就是先观察。 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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