等再过几年,显微镜还会连接录像设备,将整个手术的过程都录制下来,这样一来的话,其他人也能够进行学习和观摩了。
至于刘乐天和雷鸣,就只能在旁边看着了,这种状态下,看的就没有那么清楚了。
江楚却是没有理会崔志国心中的震撼,手上的动作丝毫不停。
这段时间,江楚一直都在坚持雕刻白萝卜,就是为了缝合血管、神经的时候能够进行这些精细操作。
断指再植,最重要的就是血管的吻合,只有血管吻合好了,血流通畅了,这个手指才算是“活了”!
当然了,神经的吻合也一样重要。
不过,手指都是有好几根神经支配的,其中包括正中神经、尺神经和桡神经,有的是支配整个手指,有的则是支配手指的一半神经,还有的甚至只是四分之一左右的神经支配区域。
这也是为什么,有的人手指受了伤,进行了缝合之后,总会有一部分手指感觉到麻木?
那是因为,不同的手指所支配的神经区域不同,举一个很简单的例子,尺神经所支配的手指区域是小拇指和无名指的靠近小拇指的一半位置,如果尺神经损伤,那么这片区域的神经感觉就会出现异常,而其他的三个半手指是没有问题的。
神经接好,下一步便是肌腱。
肌腱的重要性不言而喻,有些人受了外伤,肌腱断裂、缺如,或者是在缝合的时候没有缝合好,便会出现手指、手掌弯曲的状态,俗称“鹰爪手”,这其实主要是肌腱的问题。
江楚的速度极快,十几分钟便将一根断指给接好了。
当崔志国、刘乐天和雷鸣看到接好的手指远端颜色变得红润了之后,心中都很清楚,这根手指再植算是成功了。
当然了,还有后续的护理、功能锻炼,但是至少在手术这一块,是很成功了!
“断指再植,术后需要注意血管的痉挛情况,一定要避免血管痉挛的发生!”
江楚已经开始进行第二根断指再植的手术步骤了,口中却是兀自说道:“一般来说,术后可以使用罂粟碱30mg肌注,每6小时一次!”
“同时,需要进行抗凝,低分子肝素是一个不错的选择!”
“还有一点,因为病人是利器所致的外伤,会极大可能出现感染,所以需要控制感染!这一点也不能掉以轻心!”
“另外,麻醉药过劲之后,病人会感到疼痛,疼痛会让机体释放5-羟色胺等递质,这类物质也会加重血管痉挛,所以也要避免这类情况发生,口服止疼药一定要备好,必要的时候也可以使用肌注,甚至是静注的镇痛药物!”
“还有一些辅助的手段,比如术后1周,要让病人绝对平卧!患肢要放在高于心脏的位置,不能受压!病人和家属都不能抽烟、不能喝咖啡、不能饮酒,不能吃辛辣的食物,防止血管出现痉挛!”
说到这,江楚不由叹了一口气,然后接着说道:“我以前实习的时候,就见过这样的病人,手术做的很成功,但是术后没有注意,导致血管出现了痉挛,最后再植的断指出现了缺血坏死!”
“因为后续的护理和自我控制不佳,从而导致了这样的情况,其实很可惜啊!”
“江主任说的对,这些事情我们回去之后一定会严格把控,落实到位的!”崔志国连忙开口说道,说实话,这些东西其实都是一些常规的术后护理工作,但是因为骨科没有做过断指再植,很多事情就算是知道,也未必会考虑的那么周全,一旦有些疏漏的话,那么很有可能会导致手术康复期最后的失败!
江楚点了点头,没有废话,严格来说,自己现在就是在教崔志国如何做手术,以江楚前世的身份和地位,绰绰有余!
江楚速度极快,很快就完成了三根手指的断指再植。
崔志国也把位置让了出来,让刘乐天看了一次断指再植的操作,这让刘乐天大呼过瘾!
在显微镜下观看江楚的操作,那和用肉眼观看完全是不同的,江楚的手术过程,已经不能用行云流水来形容了,那简直就是完美了!
等到最后一根断指再植的时候,江楚将血管吻合完毕,然后对着崔志国说道:“崔主任,你来继续进行手术吧,我给你当助手!”
崔志国闻言,脸上顿时露出了一抹狂喜,然后二话不说,直接接过了手术器械,开始在显微镜下进行操作。
刚开始的时候,崔志国还是十分紧张,但是他神经、肌腱缝合的基本功极为扎实,有江楚在旁边协助和指点,很快就进入了状态。
不得不说,江楚在带学生这方面,因为前世有着无数的经验,所以做起来得心应手。此刻带着崔志国做这种手术,更加游刃有余,每一步都是不着痕迹的帮助崔志国去完成和进行。
这让崔志国有一种错觉,自己是不是有手显外科方面的天赋啊?!
第一次上手显外科的手术,自己就做的这么顺利,顺利的脸他自己都有点不敢相信了!
“成功了!”崔志国一脸兴奋,长长的松了一口气,高兴的说道。
崔志国用了足足一个多小时,这才把最后一根断指的神经和肌腱吻合完毕!
这个时间,都已经比江楚做完前面五根半手指的时间还要长了!
“恭喜崔主任,完成咱们市医院第一例断指再植手术!咱们市医院骨科的水平,更上一层楼啊!”就在此时,江楚笑着说道。
崔志国一听,心中不由一动,江楚这是要把这个手术的功劳都让给自己啊?!
饶是崔志国是出了名的厚脸皮,但是此刻,仍旧有些不好意思起来! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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