“肯定是能排除多发性硬化了。”霍主任皱着眉头说道。
立体定向脑活检没有多发性硬化的证据，基本上能够排外了。
会诊又进行了半个多小时。
各个主任都提出了不同的解决方案。
有说走出神内的范畴，把目光放在更广泛的疾病谱，尝试从全身寻找线索。
也有认为应该诊断性治疗，应用各种药物覆盖，通过药物的疗效来推断病因。
但，许秋全部否决了。
他的意见，是回归到病人既往病历，以及再次查体。
许多疑难杂症的蛛丝马迹，很多时候都藏在既往的表现中。
而再次查体，则是寄希望于病情进展后出现更多特异性的症状。
“再做一次脑电图。”许秋说道。
在穷途末路之际，下一步的诊断程序，一是重复检查，二则是临床查体。
“还是怀疑病脑吗？”约瑟夫眯着眼睛，喃喃开口。
这个关头，又去复查脑电图，很大概率是为了和两个互相矛盾的检查印证。
他无法理解。
查不出病原体，怎么能是病毒性脑炎？
但，约瑟夫终究只是前来进修的医生，他在心外科的地位再高，急诊科之内，还是得听许秋的。
散会后，医务人员立刻就回病房跟范富国交接，再次做了一个脑电图。
而许秋则带着一沓厚厚的病例回到办公室，一字一句地分析。
脑脊液IgG寡克隆带检查呈3型阳性——常提示急性脊髓炎，这是多发性硬化的标志之一。
血液和脑脊液中存在一致的额外带——全身炎症性反应的标志。
……
一条条检查结果，在许秋眼前化作无数诊断标准，相关的所有疾病则立刻跳了出来，又被许秋一一排除。
办公桌上，刘素素送来的红烧排骨，云梅送来的酸梅汤，陈佳送来的虎皮尖椒，还有黎雪、秦祈音等送来的溏心蛋、水煮蛋、煎蛋、蛋炒饭……早就不剩下一丝热气。
下午，临近上班前，许秋突然瞳孔一缩，身子立刻就往前倾了45.3度，紧紧地盯着病历上的一行记载。
“脑脊液MRZR反应阳性”
许秋神情一怔。
MRZR反应，全称麻疹-风疹-带状疱疹抗体鞘内反应。
这其实也是诊断多发性硬化的指标之一。
众所周知，大多数多发性硬化病人会在脑脊液中表现出寡克隆条带，它一直是多发性硬化诊断的经典生物标志物。
而多发性硬化作为一种罕见病，诊断十分困难。
因此，有很多病人虽然有类似于多发性硬化的临床症状，却不符合某些诊断标准，这类病人常常被称之为临床孤立综合征。
简单理解，是多发性硬化、但检查又不完全是，就取一个过渡态，即临床孤立综合征。
而MRZR，正是在这个背景下诞生的。
与寡克隆条带相比，MRZR在诊断多发性硬化，和从临床孤立综合征到多发性硬化的进展上，具有得天独厚的优势。
它不仅有着极高的特异性，且由于其产生的免疫反应主要由B细胞介导，因而可以为选择合适的免疫调节剂做出指导。
既能诊断，又能够辅助治疗，一箭双雕！
多个检查阳性，再加上MRZR阳性，因此小刘那边率先怀疑的是多发性硬化。
只是，后续的针对性治疗已经说明这并非正确答案。
也是因此，MRZR阳性这个检查结果就被瞥到了角落里，再也没有人关注。
然而，就在注意到这个检查指标后，许秋脑中冒出了一个大胆的想法！
或许他知道答案了！
……
不久后，范富国的脑电图检查结果被送来了。
许秋赶紧接过。
病人的脑电图表现有明显的异常，呈现出以3~4秒为间期的弥漫性、双侧同步性、周期性的高波幅双相和三相δ波！
除此之外，波幅在左侧颞枕区的时候，还出现了进一步的增高！
许秋放下检查单子，有一种柳暗花明的感觉。
他或许知道最终的答案了……
咕咕咕——
从深度思考中回归，许秋终于感觉到了饥饿。
与此同时，一上午的门诊、中午连轴转的病例讨论带来的疲倦感也深深地袭来。
然而许秋顾不得这些，敢在上班前的最后半个小时，再次召开临时会议。
约瑟夫、申主任、蔺主任，还有没来得及走的霍主任等都到了。
他们脸色震惊又期待。
才进行完会诊，突然又开会，肯定是许秋有思路了！
他们感到不可思议。
这才一个中午的时间……
吃顿饭的功夫，上午还毫无头绪的病人，竟然有线索了？
“许医生，接下来我们要怎么配合？”
“是什么病，要做什么检查！”
“不是多发性硬化，不是克雅病，唯一值得商榷的就是病脑了……病毒PCR没有发现任何病毒，但病理结果却提示病脑，太诡异了！”
杨钰恩一脸星星眼，盯着许秋：“我就说去莓国没用，最后还是得看偶像！”
约瑟夫黑着脸，同时心里也无比惊奇。
“许医生，到底是什么？”他按捺不住好奇心，问道。
几位外国名医也有些动容。
能屈尊来一家国外的小医院进修，只为了掌握一门新技术的国际名医，无一不是把学术、医学事业看得比什么都重要的老学究。
一个近乎无解的病人摆在面前，最终的那个答案，充满了诱惑力。
如果许秋断定这是一种未被收录的新疾病，他们反而会失望。
这种感觉，就像是在一个屋子里捉迷藏，所有人想尽办法都找不到最后一个人藏在哪里。
如果抽丝剥茧找到病因，相当于在某个最隐蔽的角落找到了这个人，他们会充满成就感。
而如果是新鲜疾病——无异于躲藏者坐飞机跑到几千公里去了，会让众人有一种被愚弄、不遵守游戏规则的感觉。
他们并不在乎是否能发现新疾病，是否能为某个疾病命名，载入史册。
只是想知道，在这个病人身上，他们的临床思维到底是哪里出了纰漏，以至于用上了现有的所有检查，却最终止步于病毒性脑炎。 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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