“白涛,你拿着这药方去中药房,问他们有没有生附子,如果有,就按照这上面的药方抓药;如果没有生附子,只有制附子,就把制附子的重量提高到200克!”
白涛拿着药方倒抽一口凉气,别的中医大夫使用附子时是慎之又慎,因为这玩意毒性太大了,最多使用不会超过15克,而且还是制附子,没人敢超过15克,用多了是会出人命的。
“老师,这······附子的量是不是太大了,就算是生附子也只用15克,您这上面开了30,制附子200克也太吓人了!”白涛犹豫着说道。
“怎么,你质疑我的药方?你是老师,还是我是老师?”卓越扭头语气不善的看着白涛。
白涛咽了咽口水,硬着头皮拿着药方向楼下跑去。
卓越对金主任和病人家属说道:“经过针灸,病人的脉象有增强的情况,也就是说有回阳的迹象,我认为还是有希望的,不必把病人带回心内科,直接送去中医急诊科,你们马上被人送过去,我给中医急诊科打个电话,让他们收治,等白涛拿来药,我让他送过去,家属在那边守着,一刻也不要离开!”
“明白,明白!”金主任连声答应,当即招呼其他医生护士和家属们一起把病人推去中医急诊科。
卓越敢用过量的附子肯定是有把握的,大胆使用附子抢救心衰、心梗等危重症病人,他已经救过很多病人,这个66岁的女病人其实还不是最严重的一个。
伤寒论中关于四逆汤的原方是炙甘草二两,干姜两半,生附子一枚(强人可大附子一枚),东汉时期的一两,相当于现代的15克左右,怎么知道的?是从现代出土的东汉文物铜权推断出来的。
在东汉时,这铜权的重量是12斤,用现代秤称重之后除以12,它等于250克,所以汉代一斤相当于现代的250克。
当时的重量单位是16进制,一斤等于16两,所以东汉时1两等于15.625克,因此这个四逆汤的原方中,炙甘草的用量应该是31.25,干姜的重量是23.44克。
而生附子有大有小,小的15克左右,大的30克左右,所以这才是最准确的药方。
现代用四逆汤,基本上都是炙甘草6克、干姜6克,制附子10克。
制附子是怎么来的?是用生附子经过几道工序而来,先泡水15天,再晒干之后蒸,再泡15天,再晒干之后再泡15天,最后用生姜炒,前后要45天,泡了三次,哪里还有什么药效?
更何况李时珍在本草纲目中记载,他说汉代的重量跟现在不同,汉代的一两,现在要用的话,就取十分之一,按照明朝时期的重量,一两相当于30克左右,除以10的话,汉代的一两就只有3克了。
但是李时珍不知道汉朝的一两是现代15.625克啊,那时期可没有出土东汉的铜权文物,所以按照本草纲目的记载用四逆汤,一副药的药效就只有不到五分之一,真正到了病人生死关头,这么一点药效怎么能救人呢?
自李时珍之后,很多医家都按照本草纲目上说的用药剂量给病人开药,用药也的确可以起到一定的治疗效果,但是起不到立竿见影效果,就是因为药效太低了。
这就是中药见效慢的秘密。
但是中医大夫们害怕出事,不敢用重药。
“老师,药抓回来了!”白涛气喘吁吁跑回来说道。
卓越抬头说道:“拿去中医急诊科,让王大夫以三碗水煎成一碗水,放温之后给病人喝下去!”
“哦,哦,我马上去!”
中午下班时,卓越没有先去吃饭,而是来到了中医急诊科。
“卓院长!”在办公室值班的王大夫看到卓越来了连忙站了起来。
卓越点头问道:“那个66岁少阴病的女病人在哪个病房?药喝了没有?”
“在2号病房,我带您去吧!”王大夫说着向外走去。
“病人在一个小时前喝了药,我刚才去看过了,脉象略有提升,原本冰凉的四肢,温度也有一点身高,但还不是太明显!”
卓越跟着王大夫来到了2号危重病房,病人的两个儿子看到他连忙打招呼;“卓院长!”
卓越点了点头,走到病床边看了一下床头柜的心率、心跳和血氧检测仪,这些数值比正常人都要低得多,但卓越却认为病人已经大有好转。
要知道他当时给病人诊脉时,病人的脉象非常微弱。
给病人检查了一遍之后,卓越考虑了一下,问道:“之前那副药用的附子生附子还是制附子?”
“是制附子,用量两百克,当时我还胆战心惊,担心这么大的量会用出事,没想到用了之后还真没出事!”王大夫说道。
卓越仔细感受着病人的脉象,对王大夫说道:“下午两点钟的时候再用原药渣煎一次给病人服用。傍晚六点,再抓一副药,这一次把干姜的量提高45克,炙甘草和制附子的用量依然不变!”
王大夫说道:“这个药方我没资格开,医师等级不够,得您开药方才行!”
“那你去拿便签过来,我来开方!”
“好!”
王大夫回到办公室拿来了处方签交给卓越。
卓越拿笔又开了一张药方。
下午卓越有手术,做完两台手术时已经是傍晚6点多了。
下班后他没有直接回家,先来到了中医急诊科查看病人的情况。
病人的两个儿子正蹲在病房门口吃喝饭盒,看见他来了连忙都站了起来,“卓院长!”
“卓院长,我妈下午醒来了一次,大概有半个钟头,但又睡着了!”
“哦?”卓越走进了危重症病房来到了病人床边。
他的目光扫了一眼监护仪,心率、血压、血氧浓度数值比中午的时候又上升了一点,而且心跳的幅度有变大。
这是一个很好的征兆,说明病人的心跳变得有力了。
再给病人诊脉时,病人的眼睛缓缓睁开了。
卓越扭头问家属:“晚上的药煎了吗?”
“不知道啊!”
“你去问一下,快去快回!”
家属连忙跑出去,很快就回来说:“护士说已经在煎药了,还要二十分钟左右才能煎好!”
“嗯,煎好之后给病人喝完,等到半个十一点半左右再煎一次,过了十二点给病人喝!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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