这时候王欢从办公室走了出来。
“啥情况啊?”刘半夏好奇的问道。
“患者腹痛入院,超声、X光阴性。你帮我琢磨一下,还可能会是哪个方面的问题,是胃部?”王欢说道。
“这可有些不好说,没做便检?”刘半夏问道。
“患者没便意,都等了这么长时间了。”王欢说道。
“我判断要么是急性胃肠炎,要么可能就是胃部有一些问题。预约了明天的胃肠镜,但是现在患者的腹痛很严重。”
“那还真有些不好说了,一起去看看吧。”刘半夏说道。
急腹痛,即是急救中心最多接诊率的患者,更是非常容易出状况的一种病症。
刘半夏有一次接诊的急腹痛患者,就是大网膜扭转坏死。那次要不是探查,根本都发现不了。
他也很担心这位患者跟那位患者的情况一样,不过真的做腹腔镜探查?这可是有创探查。
来到了诊床边上,就看到患者卷缩着,腹痛明显还是有的。
“怎么样,跟刚才比腹痛有所缓解吗?”王欢问道。
“医生,还没有啊,给我疼的直冒汗呢。”患者说道。
“就不能先给我点止疼药?让我这么一直躺着也不行啊。这真的是太难受了,一阵阵疼起来跟刀割的似的,一阵阵又变得缠缠绵绵的。”
“有胸闷、呕吐、恶心的症状吗?”刘半夏问道。
“没有,刚刚的医生已经问过了。除了肚子疼,啥别的都没有。”患者说道。
王欢看了刘半夏一眼,就很单纯的一个腹痛症状,可是越是单纯越是不好判断啊。
刘半夏也很头疼,患者的腹痛看起来好像就是急性胃肠炎。但是他心中的那抹顾虑,还是无法排除掉。
“你有啥想法没有?像不像你曾经接诊的那个大网膜扭转坏死的患者?”王欢小声说道。
“我说你咋找我呢。”刘半夏说道。
“不过从现在的情况看吧,我还真有些不好去判断。大网膜扭转经过上次的患者以后,我也多对比了一些病例。”
“虽然发病原因现在还不是很明显,但是大多也是跟体型有关,伴随着恶心、呕吐的症状。”
“但是目前还是不能够完全排除,你手诊的时候有板腹状腹肌吗?这个也算是一个辅助判断吧。”
王欢摇了摇头,“腹肌虽然有紧张感,但是并不是板腹状。”
“这个就有些头疼了,不是那么好判断啊。”刘半夏苦笑着说道。
“实在不行就只能暂时减缓疼痛症状,等明天做个胃肠镜看看吧,不知道是不是胃内有状况。”
要是患者板腹状明显,他还可以考虑一下是否建议患者做腹腔镜探查。
但是现在所有的指征都没有,也就只能继续等。
“那就先这样吧,我们也算是达成了共识。先给你做镇痛处理,然后明天做胃肠镜。”王欢看向患者说道。
“然后你有便意的时候就去留便、做便检,我们现在也只能做出这样的诊断。也在怀疑是不是肠梗阻,肠鸣音还正常。”
“而且你也有排气,肚子也不涨。现在就只有两个方向了,急性肠胃炎或者是胃内有溃疡病灶的情况。”
“对了,你今天大便了吗?大便的形状啊、颜色啊,咋样?”刘半夏问道。
“呃……,好像有点黑,不是很干的那种吧?我拉的挺顺溜,也没仔细看。”患者想了一下说道。
刘半夏和王欢齐齐皱眉。
刘半夏仅仅是随口问了一句,没想到获得了这样的一个答案。
“那我问你的时候你咋不说啊?”王欢苦笑着问道。
“你不是问我大便正常吗,我最近都是这样啊,挺正常的。”患者说道。
“那怎么办?是不是还得按照咱们刚刚的计划看看?”王欢问道。
“也只能这样,他不想大便也没办法。”刘半夏说道。
“既然这样的话,我再多问你一句吧。你有没有吃颜色重的食物呢?”王欢又看向了患者。
“什么样是颜色重的食物?”患者反问了一句。
“就像火龙果这样的红色,还有一些黑色的食物、水果,这个也是会影响到大便颜色的。你仔细想想,这两三天内吃的都行。”
“这个有,我爱吃火锅啊。经常吃,反正火锅里的那些菜吧,我都挺喜欢吃。”患者说道。
“那有吃鸭血吗?”刘半夏追问了一句。
“吃啊,多嫩啊。”患者点了点头。
王欢和刘半夏都很无奈了,刚刚获得的消息,接近于无。
“医生们,我是不是得癌症了啊?”
看到他们俩沉吟不语,患者可不淡定了。
“都没咋检查呢,咋就得癌了?”刘半夏没好气的说道。
“大便黑色,很大的一个可能就是上消化道出血。当出血量少的时候,会顺着你的消化道走一圈,大便就黑色了。”
“要是再多一些呢,你就会呕血。因为太多装不下呢,也来不及消化,就会从嘴里跑出来。”
“那……那要是再多一些呢?”患者忍不住问道。
刘半夏两眼一翻,“就像我这样,失血性休克。”
“那我不会吧?”患者紧张的问道。
“你要是这样,我们还能这么呆着吗?早就给你送抢救室去了。”刘半夏笑着说道。
“现在便检也不用做了,因为你吃了鸭血,便检的结果就会不准确。所以还是按照咱们刚刚的套路,熬一宿吧,明天做胃镜看看。”
“吓死我了,刚刚吓得我都忘了疼。”患者说道。
“判断你是急性胃肠炎,但是你要是经常吃火锅的话,也说不好跟你的胃有没有啥关系。”刘半夏说道。
“所以咱们能做的也不多,建议就是你留院观察一宿。要是真的有特殊的情况,我们也能够及时处理。”
患者点了点头。
“哎……,这哥们忒调皮了。”
来到了一边后王欢说道。
“有啥辙啊,反正我今天晚上值班,多留意一些吧。”刘半夏说道。
“那我就放心了,下班以后也能安心在家吃一顿。”王欢笑着说道。
“其实也是好久都没有值班了,还真有些不适应。关键就是想我们家那俩小的,这是真的想。”刘半夏笑着说道。
“都一样,尤其咱们下班都没个准点。”王欢点了点头。
“反正习惯了就好了呗,等小家伙们都会说话,总找你聊天的时候,那时候才是最想的时候。”
“医生、医生,我想上厕所了。你们一会还看看吗?”
这时候患者捂着肚子跑了过来。
这一声喊声音可不小,实在是等便的时间太长了。
刘半夏无奈的看了他一眼,“你现在的大便已经没有太大参考意见了,完事以后告诉我们一下大概的情况就可以。”
“就是干的、稀的,还是半干半稀这样的。赶紧去吧,也许拉完了你的腹痛都没事了,回家吃点管拉肚子的药就行。”
患者点了点头,一溜烟的就往卫生间跑。
“我估计啊,就是一个急性肠炎,咱们俩大惊小怪了。”刘半夏说道。
“还真差不多,看看接下来的情况吧。”王欢也点了点头。
说完之后他也乐了。
其实这也是在接诊过程中很容易遇到的一个状况,作为医生就需要全面考虑啊,搞不好就可能会把一些症状给忽略掉。
这位患者呢?
现在的一个状况可能就是他们俩考虑的太多了,患者的状况很简单,只是急性肠胃炎。
但是这也不能说是他们俩的“失误”,因为患者在问诊的过程中,并没有明确理解医生问的问题。
所以他在回答的时候给出的答案,也就不是那么的全面。
这个问题就会变得很有意思,在一开始就有了偏差嘛。再结合患者的症状,就可能会偏得更多。
俩人也是没啥事,然后就守在了过道上,等着患者回来。
足足等了将近七分钟,患者一身轻松的走了过来。
“医生……”
“基本上不用说了,前硬后稀呗?”刘半夏打断了他的话。
患者点了点头,“就是这样,现在的肚子也不疼了。”
“以后吃火锅的时候还是注意一些吧,辣的、冷饮、热的,别那么一股脑的都往肚子里装。”刘半夏说道。
“然后胃镜这块我们现在就不推荐了,你要是有兴趣的话就可以自己继续做。不做也没什么问题,就是个急性肠炎。”
“医生,那真就没事了?那我再拉、再疼可咋整啊?”患者问道。
“吃药啊,肠炎灵就行,外边药店有的是卖的。别听他们推荐,就买这个就行。”刘半夏说道。
“好嘞,谢谢医生。那个啥,那我明天还打算做胃镜,反正我现在有些害怕。”患者说道。
“这就随你了,我们不做硬性要求。做胃镜该咋准备知道吧?”刘半夏说道。
患者点了点头。
“成了,那你接下来就自己负责自己就OK。”刘半夏说道。
患者笑着点了点头,走路都是蹦蹦跳跳的。
现在身上轻松了很多,不仅仅是身体上的,也是精神上的。
刘半夏和王欢也乐了,这样的结果还是很不错,皆大欢喜嘛。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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