齐文涛走了过来。
“行,我来接诊吧,现在也就是我比较闲了。”刘半夏笑着点了点头。
没辙了,往常这样的患者基本上都是六小只在处置。
现在他就是光杆司令,所以这些活也就只有他来做。
等了一会儿,患者被送了过来。
“16岁,男性。上课时急腹痛发作,血压110/80,心率100。”
推着患者下来的急救员说道。
“送到抢救一室吧,联系家长了吗?”刘半夏问道。
“这是他的班主任老师,已经联系家长了。正在赶过来,无家族病史。”急救员说道。
刘半夏点了点头,“你先给孩子挂号去。”
说完之后他就推着轮床直接来到了抢救一室。
“别紧张啊,一会我就给你做查体。”刘半夏说道。
“好了,一、二、三,移床。采血做血常规,移动超声推过来吧。肚子是怎么个疼法?是那种绞着痛、还是揪着痛?”
“好像都有点。”患者说道。
“早晨起来有疼痛感吗?”刘半夏又接着问道。
患者摇了摇头,“早晨都好好的,就是肚子突然间疼了。然后还晕了一下,磕到了课桌上,也有点疼。”
“别紧张啊,我先给你检查一下。”刘半夏轻声说道。
“如果我按压的地方要是感受到了疼,你就告诉我。你的父母一会也能赶到,别害怕啊,这里疼不疼?”
刘半夏嘴里说着,也开始给患者做手诊。
自然也是那一套活,得先排除掉阑尾炎和胆囊炎啊,这可是急腹痛的最常见病因。
只不过检查完之后,也都是阴性。
“今天有没有大便?有没有拉肚子?”
刘半夏又接着问道。
患者摇了摇头,“没有拉肚子,都是正常的。”
“那就先做个超声吧,咱们来看看腹腔内的情况。”刘半夏说道。
患者点了点头,很配合的躺好,然后将校服撩开。
刘半夏皱了皱眉,在他右肋的位置上有一道瘀痕,这个搞不好就是他今天摔倒的时候磕到的。
虽然小患者没有喝足够的水,看得不是很清楚。但是刘半夏检查下来,也没有看到腹腔内的器官有什么异常情况。
“呃……,医生,我好像又不疼了,有点……有点想大便。”刘半夏还仔细的看呢,患者有些不好意思的说了一句。
刘半夏乐了,“估计啊,可能就是个急性肠炎,这个也是有可能的。先去大便吧,然后告诉我大便的情况,留便做便检。”
“啊?医生,这个也需要告诉啊?还得接大便?”患者有些不好意思的说道。
“当然了,我得判定你是啥情况啊。目前的初诊并没有发现腹内的脏器有什么情况,所以倾向于急性肠炎。”刘半夏笑着说道。
“这个就需要便检来做进一步判断了,你是不着急去还是咋地?拿着这个小盒子,直接往前走,左拐就是卫生间。”
患者赶忙点头,接过之后就往卫生间跑。
“刘主任,刚刚还没有采血,一会要再补一个吗?”护士问道。
“看看他大便后的情况吧。”刘半夏说道。
“有些急性肠炎的患者把这段急性期度过,大便后就没什么问题了,不过也得先留观一下。”
护士点了点头,一会儿还是听命令就完事。
“我的天,你这是神医级别的了?患者躺着进来,然后蹦蹦哒哒的就跑了出去?”
他刚刚走出抢救室,王超就凑了过来。
“搞不好就是个急性肠炎。”刘半夏笑着说道。
“刚刚做了初检,没发现腹内脏器有什么问题。现在他想大便,为了稳妥一些我让他再采样做便检,然后再留观一下。”
“哎……,真的是吓死我了。”患者的班主任也长出一口气。
“没啥事,坐边上歇一会、缓一缓。”刘半夏安慰了一句。
倒是能够理解这位班主任的心情,要是自己班级上的孩子出了事情,再遇到不理解的家长,那可是非常麻烦的。
又等了一会儿,那位小患者捂着肚子走了回来。
“怎么样?”刘半夏问道。
“拉稀了,现在感觉有些累。”患者说道。
“便样送去了吗?”刘半夏接着问道。
“送去了,说是要等一会儿才能有检查结果。”患者说道。
“肚子不疼了吧?那就没啥事。一会儿看看便检结果吧,很可能就是急性肠炎。”刘半夏说道。
“医生,我拉的稀都是黑色的。”患者又补了一句。
“黑色的?你跟我过来,躺到这个诊床上。”刘半夏一下子就警惕起来。
大便黑色、急腹痛,这两个因素联系起来,这位小患者很可能是比较严重的下消化道出血啊。
“先采个血,做血常规、凝血功能,加急。”等患者躺好后刘半夏说道,然后他又看向了患者。
“你最近大便的时候有没有大便黑色的情况?或者身体上有没有别的不舒服的地方?恶心、反胃等等。”
患者摇了摇头。
“那你先躺着别动啊,尽可能保持情绪的稳定。”刘半夏说道。
“医生,是怎么了?”患者的班主任问道。
“等血常规的检查结果出来再看看吧,正常的大便颜色不会是黑色的,可能肠炎有些严重。”刘半夏透露了一点。
主要还是因为这位患者是未成年人,很担心直接说出来便血,会让小患者紧张得病症加重。
现在还不知道具体的情况咋样,也没法去做肠镜,能够等待的也就是便检和血检的结果。
这也是他为什么给安排了加急的原因,消化道出血,严重的话也是能要人命的。
这时候患者班主任的电话响了起来。
“医生,是他的妈妈到了,我去接一下。”听了几句后患者的班主任说道。
刘半夏点了点头,可算是来了个能做主的。
“医生、医生,亚明什么病啊?”
患者的母亲焦急地问道。
“目前从他大便的颜色判断是有了潜血,可能是下消化道出血。”刘半夏说道。
“刚刚做了采血,会给他检查一下血常规和凝血指标。也给他做了便检,看看潜血情况如何。”
“医生,那严重吗?”患者的母亲接着问道。
“这个目前我没法跟你说,我也要看检查的结果。”刘半夏说道。
“你先别跟他说,以免他的情绪波动太大,对病情有影响。我已经安排做了加急处理,结果很快就能出来。”
“你回忆一下,孩子在最近有没有说过哪里不舒服?或者在精神上、情绪上有什么变化呢?”
患者的母亲想了想,然后又看向了孩子的班主任。
班主任也摇了摇头,“亚明在课堂上的表现很好,也很积极。嗯……,前段时间有个年级组织的测试,他有些感冒没有考好,会是这个原因引起的吗?”
“他还得过感冒?多久?”刘半夏赶忙问道,脸上的表情也变得有些焦急。
“就是两周前吧?我想想啊,到现在有17天,也就是这个样子。”班主任说道。
刘半夏赶忙跑到了诊床旁,将患者的衣服又撩起来仔细看了一下他右肋处的瘢痕,然后又将他的裤管卷起。
在他的两条腿的小腿处,也有几处形状不规则的瘢痕。
刘半夏的眉头皱得更紧,又把他的衣袖给撸了起来。
左臂三处、右臂两处,仍然有瘢痕。
他又让孩子张开嘴,在他的牙龈上按了一下。一点点的血迹,顺着牙龈的位置缓缓流出。
“亚明,你在学校挨欺负了?”患者的母亲焦急的问道。
“没有、没有,我可以用我的人格担保,我们不会发生那样的情况。”患者的班主任老师赶忙说道。
“你们先别说话了,看看血检的结果吧。有可能是急性原发性血小板减少性紫癜。”拽着两人来到一边后刘半夏轻声说道。
“呃……,医生,这是什么病啊?就起这样的斑?”患者的母亲问道。
“现在先等等吧,等血检的结果出来的,我还得问他几个问题。”刘半夏说着又来到了患者的身边。
“你现在的感觉咋样啊?妈妈也过来了,没什么大问题。有没有头晕、恶心,想要吐的一些感觉啊?”
患者摇了摇头,“医生,我腿上都是磕的吗?”
“嗯……,有可能。没事,肚子还疼吗?”刘半夏接着问道。
“拉完就不疼了。”患者不好意思的说道。
刘半夏多少放下些心,没有头晕、想要吐的感觉就好,要不然搞不好都可能会有脑出血的危险。
这也是急性ITP的可怕,跟慢性ITP的表现情况,有很大的不同。
只不过目前这些都是他根据牙龈出血、短期感冒病史、消化道出血、小腿和小臂上的瘢痕症状做出的判断,还得看看血检结果如何。
对于这位患者而言,如果血检的结果真的是血小板计数非常低,那就会变得很麻烦啊。
这属于自身免疫抑制类的疾病,哪里能去根?只能去维持。
他的人生也才刚刚开始而已,后边还有好长的路要走。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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