陈学海说道。
“没办法啊,患者说的话对我触动挺大。刘依清,是不是?”刘半夏问道。
“刘老师,你又取笑我。手术成功的几率大吗?”刘依清问道。
“咋说呢,只要咱们隔壁老王努力一下,我觉得还是没问题的。”刘半夏说道。
“只不过在处理的时候,也比较麻烦,患者肠管内的粪便有些多,所以到时候也需要小心一些。”
“正常来讲,就算是他的肿瘤大一些,两个多小时也差不多。现在就因为肠管内的粪便多,所以我们的时间不好把控。”
“一会儿等检查完看看护士们的处理效果怎么样吧,不过估计肠管内也会有很多残留,所以手术时间照着三个小时来估计吧。”
“你就那么笃定?他的孩子们能冒险同意做手术?”王磊问道。
“可说呢,我觉得是差不多的。说得严重一些,这也算是患者的遗愿了吧?TaTME手术的风险,无非就是手术时间长一些。”刘半夏笑着说道。
“而冒了这个险呢,就能够满足患者好多的心愿。其实你自己想一想,他们会不会同意,会不会冒这个险?”
听着他的话,周围的人忍不住点了点头。
也是这么回事,做手术就会有风险。患者的充血性心力衰竭,并不会因为做那种手术而减轻。
这台手术的主要风险其实是差不多,所以在患者的家属询问成功率的时候,刘半夏没有给予明确答复。
这玩意也是真的说不好,又不像常规手术。即便是常规手术,也是有一定风险性的啊。
“医生,我们研究好了,就做那个不开刀的手术了。”这时候患者的儿子走了过来。
刘半夏点了点头,“李浩,给他们讲一下手术过程,然后等检查完毕后安排灌肠。能够通顺了就最好,这样咱们在手术的时候也能节省一些时间。”
李浩赶忙领着患者家属走,这个程序也不能落下。
“哎……,今天又得晚下班了,老王啊,辛苦了。”刘半夏说道。
“干了这一行,我准点下班的次数都是有限的。真以为今天能够准点下班呢,你干活利索点啊。”王磊叮嘱了一句。
这要是别人,他都不会多说这句话,刘半夏的实力他清楚啊。在刘半夏操作的时候,努力一下,确实是能够节省一些时间的。
刘半夏也拿出来手机,给乔乔来了一电,今天回家的时间,又有些不确定了。
都盼着手术能够顺利完成,但是真正操作的时候,也是啥情况都能够遇到。
乔乔倒是已经习惯了,确切的说,就算是不习惯也没办法。并不会以她的意志为转移啊,该晚下班就得晚下班。
“这台手术可能会有些繁琐,到时候你们也得加把劲。最关键的就是要做好无菌无瘤,尤其这位患者的肠管没有办法提前做准备。”刘半夏说道。
“刘老师,您放心吧,这些活我们能料理清楚。”苗瑞说道。
“这还差不多,发挥你们的魅力,让血检的结果快一些。别的影像检查结果也提前调出来,顺便再问问今天晚上心外谁值班。”刘半夏说道。
“刘老师,担心患者的心脏出问题?”刘依清问道。
刘半夏点了点头,“也算是一个备选的保险吧,万一呢,到时候咱们要是处理不好,就得赶紧喊技术指导。”
“不过我估计到时候也就是急救的那些法子,没别的辙。你反正多问问吧,到时候要是有情况就交给你了。”
“好的。”
刘依清说得很认真,然后就往心外跑了过去。
也算是安排好了可能会出现情况的应对,刘半夏就做到一边,开始琢磨起这位患者的手术计划。
理论上来讲,也算是常规手术,只不过稍稍有些变形。但是并不会给手术增加多大难度,无非时间长一些。
患者最重要的情况就是心脏的情况,剩下的就是运气了。看患者的运气,也看主导医生的运气。
这样的想法有些虚无缥缈,可是很多时候手术的并发症,不就是运气吗?
下午三点半,李浩凑了过来,“刘老师,已经准备完毕,患者也送到手术室了。”
“OK,咱们上台吧。都打起精神来,争取三个小时以内搞定。”刘半夏说道。
虽然也跟着刘半夏经常上台,对于这位患者来讲,也还是有些紧张。
并不像以往手术的那些患者,那些都是有手术指征的。这一位呢,只是想在剩下的日子里,活得舒坦一些。
来到了手术室,苗瑞已经做好了所有的准备工作。
“别看咱们的手术有些匆忙,但是质量不会差。剩下的活就交给我们,你就负责琢磨一下到时候怎么玩,这就够了。”刘半夏看着患者说道。
“我先睡一小觉,再过些日子就有睡不完的觉喽。”患者笑着说道。
刘半夏冲着他点了点头,然后又对着王磊点了点头。
王磊也没耽搁,直接进行麻醉。
“老王,我们的目标是三小时内结束战斗,有没有信心。”
麻醉成功后刘半夏问道。
“必须的,反正你莉姐说要掐着点做饭。回家我是吃热乎的,还是吃凉的,这就看你了。”王磊说道。
“好家伙,把压力全都给了我啊。李浩,操持吧。”刘半夏说道。
李浩也赶忙操作起来。
知道时间对于患者是很宝贵的,在台上多躺一分钟,就会多一份危险。
“目前生命体征很稳定。”王磊说道。
“OK,苗瑞讲一下,咱们这台手术要用什么切除方式。外翻、拉出、切拖,选哪个?我就听你指挥了。”刘半夏操作的时候问道。
“刘老师,现在您可是难不住我的。这位患者是中位直肠癌,按常理来讲应该是拉出式切除。”苗瑞说道。
“不过因为肿瘤个头有些大,外拉的过程中可能会有一些危险,所以切除拖出式比较适合。这也是针对大号肿瘤的惯用处理办法吧,虽然操作难度高一些,但是对患者的预后好。”
“不得了啊,现在的知识都这么丰富了啊?看来我得努力了,慢慢来啊,不着急。”刘半夏打趣了一句。
“刘依清,你干啥呢?”
只不过他说完之后又冷不丁的喊了一嗓子。
“啊?我没干啥啊?”
刘依清回得也很快。
“那你就给小伙伴们讲一讲这三种切除方式的区别呗,我怕你困。”刘半夏说道。
“其实取出标本的方式还是有很多的,但是归根结底,还是这三个比较好用,而且也能够应对很多的肿瘤情况。”刘依清说道
“要是再归纳一下呢,就是体内切除和体外切除。这次选择的切除拖出式就是体内切除,往往在一些高位肿瘤和结肠肿瘤上使用。”
“因为这要是外翻或是拖出的话,就比较麻烦了,那么长的肠管,处理起来也麻烦。就算是刘老师来操作,也得费劲。”
听着刘依清的话,观察室的人们乐了起来。知道这是刘依清弱弱的反击,哪怕显得很无力,也得反击一下。
“体外切除方式就是外翻和拉出,其实就是字面上的意思。前者针对低位,后者针对中位。”刘依清又接着说道。
“不过对于咱们刘老师来讲,他其实使用内切的方式比较多。即便有一些低位直肠癌,他也是会这么选。”
“有啥办法呢,他技术好啊,不怕操作的时候繁琐。换成咱们就不行,咱们还是规规矩矩的来比较好。”
“这家伙,跟说相声一样,小嗑一唠,一套一套的。”刘半夏说道。
“我是看到今天好像有些新面孔,所以让刘依清再叨咕一遍。对于一些老观众来讲,这都是早就吃进心里去的。”
“再有咱们在做类似手术的时候,必须要注意无菌无瘤的原则。这位患者的情况还比较特殊,虽然已经做了灌肠,但是肠管内还是有粪便残留的。”
“所以我们在处理肠管的时候就需要更加注意才行,尤其是在冲洗这一步,必须要做到稳妥。要不然冲了患者腹腔内都是水,还得在腹部打孔。”
“正常来讲,这位患者是需要腹腔镜协助操作的,不过咱们可以先尝试一下,实在不行再上腹腔镜吧,大家伙给我点洪荒之力。”
李浩他们听得都有些无奈,可以感受得到,刘半夏现在的心态很放松。
做这样难度系数的手术,他都能够这么放松,这也证明他的心态真的很稳。对于这台手术的相关操作,也是有着充分的把握。
要不然他也不会自己给自己增加难度,别人也不会这么玩。
你不服气都不行,哪怕他们一直在跟刘半夏上手术,也不知道他什么时候就会给你一个惊喜。
当然了,这台手术究竟能做得咋样,还得看接下来的操作。
什么事情也都不是你有信心就完事的,要是那样的话,就是信心无敌了嘛。
而说完了之后的刘半夏也没有再说别的,今天还得抢时间啊。就算是外边看着的这些觉得有些快,也得把这个时间给抢出来才行。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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