坐在办公室的刘半夏正在研究患者的检查报告。
许一诺需要研究手术的步骤,他同样需要如此。
哪怕对于他来讲,目前的这些手术差不多也都是常规手术了,但是手术的过程中本来就容易出现一些意外情况,准备得多充分都不嫌多。
碰到急救手术就没办法了,没有那么多的时间来研究。
正看着呢,他的电话响了起来,一看是齐文涛打过来的。
“齐总,需要我下去?”接通后刘半夏问道。
“石医生接诊个急救患者跟着上台了,下来看一会儿?”齐文涛说道。
“行,马上就下去。”刘半夏爽快的答应下来。
这也是一个预备措施吧,万一真的有需要急救的患者呢,他在那边的成功率还能高一些。
毕竟急救中心是以接诊急救患者为主,说不上什么时候就会送来一位危重的。
“好家伙,还在研究呢啊?差不多就行了。”
来到了楼下后,看到许一诺还凑在电脑前便眼巴巴的看,他都有些无奈。
“不行,我必须得吃透。这都属于开卷考试呢,我说啥得争取来个满分。”许一诺说道。
“算了,还是不管你了吧,你行的。晚上给自己加个菜,时间还大把呢。”刘半夏摆了摆手。
许一诺却没管他的调侃,而是认真的接着看。
其实已经是反复很多遍了,流程已经刻印进了脑子里。但是没办法,很怕到时候一激动再给忘了。
“刚刚上台的患者是啥情况?”走到了齐文涛身边后刘半夏随口问道。
“车祸,轿车撞了电动车。”齐文涛说道。
“人们都复工了,出来办事的也多。今天已经接诊了好几位车祸患者了,就这个比较严重。”
“现在我在路上开车都不敢太快,真的是太危险,指不定从哪里就会蹿出来一辆电动车。”刘半夏说道。
“再说现在开车的人也都比较着急,都是见缝插针的开法,反正我是没有他们开的好,我也不跟他们着急。”
“可不是嘛,我……”
“齐总,一会儿会送来一位严重便血的患者。”
齐文涛刚说了一半,调度护士就喊了一嗓子。
“得,我还真来着了,备血吧。”刘半夏说道。
便血不是多大的事情,很多人都会有这样的症状。但是便血要是严重了,那么同样会危及生命。
人体内的血液是有限的啊,如果消化道出血没有办法自行止血的话,能够流多久?
等了也就五六分钟的时间,急救车就开了过来。
“血压100/80,便血严重,急救车上补液。”推着患者下来的急救员说道。
“明白了,抢救二室,便血有多久了?有基础病症吗?有痔疮吗?以前便血过吗?”刘半夏看向了患者。
“没有得过病,第一次拉这么多血。开始就一点点,我以为我有痔疮呢。第二次就这么多了,顺着裤管就流出来了。”患者费力的说道。
“好,尽可能的放松心情啊,我看血液很鲜艳,搞不好就是下消化道出血,但是你现在这个情况也需要联系家属了。”刘半夏说道。
患者点了点头,“联系了,在急救车上就打电话了。”
“好,一二三、移床。”
“连心电、快速血检、血液交叉配型,再开一条静脉通道快速补液补血。跟内镜科联系,做一个加急的结肠镜。”
来到了抢救二室后,刘半夏发布了一系列的命令。
患者的出血量确实很大,裤子、诊床,都被血给打湿了。
这么严重的出血量,如果不快些补血补液、止血的话,真的可能会有生命危险。甚至于说现如今这位患者的情况,已经达到了下达病危通知书的标准。
“血压怎么样?”给患者听诊的刘半夏问了一句。
“补液、补血后有所回升110/90,心率100,血氧97%。”护士赶忙说道。
“别担心啊,现在给你补液、补血以后,你的生命体征已经有所回升了。就证明目前你的出血量正在减少,咱们稍后就做结肠镜检查。”刘半夏安慰了一下患者。
“从你现在出血的情况来看,我们判断为下消化道出血,所以血液是鲜红的。咱们做结肠镜,如果找到了出血点,就能够直接通过内镜止血。”
听到刘半夏的话,患者的表情多少平缓了一些。
毕竟这么大的出血量,任谁一看也都害怕。刘半夏的话,就相当于给他吃了颗定心丸,知道自己到了医院,就没什么事情了。
“刘老师,内镜室那边准备好了。”苏文豪跑了进来。
“OK,直接推过去吧,结肠镜出血的几率大一些。”刘半夏说道。
大家伙推着诊床,直接奔内镜室走了过去。
对于这位患者来讲,虽然说还没有达到分秒必争的地步,也是要珍惜每一刻才行。
这也就是他现在的情况比较稳定,补血、补液之后血压提了上来,要不然大家伙的速度最起码还得再快一些。
毕竟人体各个器官都是需要血液来供氧的,要是长时间无法充足供氧,恐怕有些器官就要造反了。
而且能够越早止血越好,这样就不用给患者输入太多血浆和红细胞。毕竟不是自己身体里的原产品,外来的总归是不太好。
来到了内镜室,直接就准备上。
“刘主任,看样出血量不少啊。”内镜室的医生陈前说道。
“可不是嘛,开了两条静脉通路,才把血压给抬起来一些。咱们争取一次搞定,直接止住。”刘半夏说道。
“放心吧。别紧张啊,咱们没有时间做肠道准备,内窥镜在肠道里的时候会有一丢丢坠坠的感觉。”陈前安慰了患者一句,然后就开始操作起来。
其实患者肠道内相对来讲还是比较“干净”的,流血太多啊,属于不停的“冲刷”。
只不过不管是刘半夏还是陈前,哪怕他们都是信心满满,可是在将结肠整个查了一遍之后,并没有看到任何的出血点。
陈前都忍不住的揉了揉眼睛,这样的出血量、这样的颜色,如果说是上消化道出血的可能性是不是太低了?
“刘主任,我再查一遍吧,不能是空肠和回肠里有出血点吧?”陈前说道。
皱着眉头的刘半夏点了点头,“再查查看吧,要真是那里的话,处理起来可麻烦了。”
跟着过来的人同样是眉头紧皱,要是这里出血的话,就只能上台检查了。
因为这里属于结肠镜和胃镜都无法达到的地方,但是检查起来也蛮费力。
这是肠管内出血啊,你从外边根本都看不到。
陈前则是又很仔细的检查了一遍,最后看向刘半夏摇了摇头,“刘主任,不是我不努力啊,是真没有啊。干干净净的,再做个胃镜?万一是上消化道出血呢?”
“医生,没看到出血的地方?”
还没等刘半夏回答呢,患者开口了。
“这个还真有可能,如果出血量很大的话,还来不及消化,也可能有这样鲜艳颜色的血。”稍稍迟疑了一下后刘半夏说道。
“这样吧,咱们再做个胃镜,看看是不是胃出血。有胃痛或是腹痛的感觉吗?或是哪里疼的感觉?”
患者摇了摇头,“那就做胃镜吧,得止血啊。”
“放心,咱们马上就做。不过做胃镜会有一定的反应,稍后咱们也会给你用点药,让你的反应不是那么强烈。”刘半夏赶忙说道。
患者点了点头,哪怕没有做过胃镜也知道,这次是换一根管子从嗓子里捅进去,肯定会很难受。
但是对于现在的他来讲,哪里还顾得了这些,必须得把血给止住,这才能够救自己的命。要是一会儿再出血咋办?都不知道是从哪里出的。
“刘老师,这是这位患者的家属。”这时候刘依清领着一位女士从外边走了进来。
“刚刚我们给他做了结肠镜检查,没有找到出血点,接下来做胃镜检查,看看是不是胃里有出血点状况。”刘半夏赶忙说道。
女子也是面色慌急的点了点头,也看到了自己丈夫脱在一边的裤子上有好多的血。
准备工作做得很快,给药后,陈前就小心翼翼的把胃镜给送了进去。
患者还是有一些反应,不过能够坚持住。
刘半夏眉头紧皱的盯着屏幕,很干净,没有看到任何的出血点。终于延伸到了胃里,刘半夏的眉毛就皱成了一个大疙瘩。
胃里也是干净的,这么大的出血量,如果胃里有出血的话,肯定是红彤彤的一片。
现在别所是他了,就是做检查的陈前脑门上也开始冒汗。
刘半夏能够想到的问题,他作为内窥镜的医生,怎么可能想不到。
“刘主任,会是空肠和回肠吗?胃底虽然有一些溃疡的迹象,但是都不是很严重。”陈前说道。
叮!任务发布:便血的患者
开放式任务:患者便血就诊,初步诊查判断为下消化道出血,结肠镜检查阴性、胃镜检查阴性,需要宿主进一步检查确定病因。
“让我想一想啊,看看接下来该咋检查。”刘半夏顺嘴说了一句。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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