中午的饭菜吃得还是很不错的,不管咋说绯闻也是个事件啊。就算刘半夏再不觉得那哥们是对手,他也是个对手。
现在就砍瓜切菜般的给拿下了,网上的各种在小道上乱跑的消息也消停了。很多人在知道情况之后,也很主动的发表道歉声明。
这也是网络上人们敢胡乱讲的一个主要原因。
很少有人会较真,较真以后道歉就完事。如果你再追着不放,网民们就会有新的论调,说你不够大气。
刚刚从食堂走回来,李浩就拿着片子跑到了刘半夏的跟前。
“情况不理想?”刘半夏问道。
李浩点了点头,将片子给插到了观片灯上。
颈椎间盘确实有突出,但是并不是很严重。关键的一个问题,就是患者的头部核磁上显示有多发腔隙性脑梗塞。
看着这张片子,刘半夏皱了皱眉。
“医生,这是脑梗了吗?我这么点岁数就脑梗了?”患者问道。
“你先别着急,这个多发腔隙性脑梗塞虽然也是脑梗塞的一种,但是它是脑梗塞中最轻微的,也许并不是很严重。”李浩安慰了一句。
“很可能是您这些小小的、轻微的脑梗塞延缓了血液流动,造成了你的脑供血不足。刘老师,是不是得找神内的老师们过来会诊了?”
刘半夏点了点头,“神内和骨科的都叫来吧,让骨科的看一眼颈椎能够更放心一些。”
李浩点了点头,赶忙拿电话开始找人过来会诊。
现在患者的情况已经脱离了急诊接诊,不管是颈椎的毛病还是多发腔隙性脑梗塞的原因,都不是普外的活了。
“我感觉颈椎这边没什么问题,以后的生活中多注意一些就行,椎管很通畅。”吴明宇看过片子后说道。
“我来看看吧。”彭博说道。
“你在眩晕的时候,有没有耳鸣,视力、记忆力有没有影响?再有就是发作后,脸色怎么样?”
“没有耳鸣过,视力和记忆力也都没有影响过。”患者说道。
“先别担心,从片子上看也很可能就是这个多发腔隙性脑梗塞引起的,这个属于血管上的一个病症,我们可以用一些疏通血管、增强神经营养的药物,看看效果怎么样。”彭博说道。
“稍后血常规、血液生化都做一个吧,如果血检没什么问题,就得收入院。这个病属于慢工出细活,得一点点疏通血管。”
患者点了点头,多少安心了一些。
毕竟大众对脑梗塞的了解都是不怎么好的,而现在自己就得了这个病。好在医生说能够疏通开,那就是万幸了。
“刘主任,要不要给做个全面查体呢?”彭博给刘半夏拉到了一边问道。
“用得着吗?”刘半夏问道。
“怎么说呢。一般多发腔隙性脑梗塞要是影响到了身体,一般都会伴随着头疼的症状。”彭博说道。
“对于视力啊、听力啊,还有睡眠啊,多多少少都会有一些影响。但是患者目前除了头晕没有别的症状,所以我觉得还是谨慎一些比较好。”
“而且多发腔隙性脑梗塞,也有一部分患者是心源性或是动脉粥样硬化斑块脱落等造成的。”
“李浩倒是听诊来着,心肺音正常。不过我们毕竟是外科,没有你考虑的那么周全。那就先等血检结果?还是直接安排上?”刘半夏问道。
彭博乐了,“可不敢真把你们给当成刀手,等血检结果出来的吧。最近天气有变化,脑梗、心梗的患者还真不少呢。”
“一到换季的时候就会忙,再加上那些创伤患者,也真是累啊。熬吧,估计今年走廊里都得加床呢,到时候还得尽可能的提升患者的周转率。”
现如今的急救中心,可不是以前的急救中心了。经过这一年多的时间,不管是主动就诊还是匹配过来的患者,每个月都在稳步提升中。
也是因为急救中心这边的普外科医生比较多,在初诊接诊的时候做得还比较好,所以才有了现在这样的结果。
累是累了一些,可是这也是实实在在的成绩。要是没有成绩的话,能匹配来这么多的患者吗?
送来一个走一个,以后谁还敢往这边送?
急救中心创立之初,对于创伤患者就非常重视。再加上这段时间经常会有一些新消息传到外界,过来就诊的患者自然而然就增加了很多。
但是也像刚刚说的那样,到了冬天的时候,就是一道难关。别看已经经历了大型事故的急救任务,到了冬季以后,那也是一次压力测试。
换季之后人就容易感冒,感冒之后就会降低免疫力。很多身体较差的患者,就会有别的病症发作。
只能说到时候再说吧。
跟彭博聊了两句,他又回到办公室研究明天即将上手术的两位患者的手术方法。主要还是第一位患者,准备工作多少都不嫌多。
多少也是有些压力,毕竟还有很多人观摩呢。虽然说TaTME不行的话,可以用腹腔镜操作来辅助,但是多少有些掉链子。
他也是爱面子的人啊,知道的是尽可能为患者的预后考虑。不了解的可能会说他有些飘,想装大尾巴狼。
正研究着呢,彭博拿着化验单走了进来。
“怎么样?”刘半夏问道。
“这位患者的情况可能会比较严重。”彭博说道。
“血检查出来的?”刘半夏诧异的问道。
“也算是跟血检有一些关系吧,别的指标都正常,也不贫血。但是氯和钠有些低,尤其是钠,数值是118。”彭博说道。
“针对这个情况,肯定就是收入院了,然后又做了一个查体,听诊心肺功能正常。就是在锁骨上摸到了一个淋巴结,应该在一厘米以上,不痛。”
刘半夏掐了掐眉心,一厘米以上的淋巴结,这个就不算小了。而且按压的时候还不痛,这就更应该引起注意。
这种无痛性的淋巴结肿大很愁人,很多病症的最先反应就是淋巴结,因为它是人体的免疫系统。
痛了,代表是淋巴结的炎症。这个很好办,常说的消炎就完事。
可是不痛呢?很多时候都是肿瘤造成的,往往还都是恶性的,发生了淋巴结转移。
本来是收入到神内的患者,头部核磁的时候并没有发现肿瘤。所以这位患者很可能是胸腹部肿瘤,这就不能收入神内。
“哎……,还是有些马虎了。没有给患者细致的查体,差点都搞出状况来。”刘半夏叹了口气。
体格检查也是很重要的接诊检查,不过最近的患者比较多,患者表现出头晕的症状之后,制作了心肺听诊,就没有考虑别的。
现在眼药就给上上了,要是接诊的时候直接查体,患者的检查在第一次就会全面很多。
“别多想啊,并不是说前边的检查不够细致。”彭博笑着说道。
“一套完整的体格检查,需要耗费多少时间?现在的患者还这么多,怎么可能忙得过来。往常也都是收入院之后,再做仔细检查。”
“要是正常身材的患者呢,可能也能发现肿大的淋巴结。患者偏胖,脖子也比较粗。所以目视到时候没有看出来,这也是很正常的。”
“找你就是想问你接下来咋办?先放我们这接着检查,还是直接再回到你们这里?接下来做啥检查?”
刘半夏点了点头,“确实有些头疼啊,怀疑是恶性肿瘤的几率比较大。如果真是恶性肿瘤,转移到了锁骨的淋巴结,估摸着就是肺癌的几率大一些了。”
“你先等一下啊,我给老陈喊过来。他今天没有手术,直接让他看完了,要真是肺癌也能看看还有没有手术的机会吧。”
“行,我这里怎么都可以。”彭博说道。
接到了刘半夏的会诊要求,陈学海过来得很快。都找他会诊了,就证明病症很棘手。
听完了描述之后,陈学海也是有些头大,“这样吧,我的意见是做胸腹联合增强CT,一步到位。”
“毕竟腹腔器官和胸腔器官有肿瘤发生转移之后,都是能够有现在的表现的。如果只做一个,没有结果的话,还得让患者受二遍罪。”
“行,那就这么定了。折腾了这么半天,让患者也休息一下。今天先做个肿瘤标志物筛查。”刘半夏说道。
“如果查出来了,明天就做对应器官的增强CT。要是查不出来呢,就做个胸腹联合的,行吧?”
“你也是副主任啊,你安排就完事了呗。明天加油啊,两台手术连着呢。”陈学海说道。
“其实我是想让你去跟患者说,算了,还是我去说吧。”刘半夏无奈的说道。
跟患者交代这样的情况,也不是那么轻松。
别看过来的时间还不是很长,已经把病症的可能性转了一个小圈了,所以这个工作刘半夏就得承担下来。
最起码今天的电解质得调整一下,低钠、低氯,这也是很重要的指标。
无痛的淋巴结肿大真的很烦人。
淋巴系统遍及全身,要是有了转移,真的就说不准了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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