看过之后刘半夏问道。
“情绪还是比较稳定的,也通知了他的家属。没有将实际情况告诉他,先去做颅脑核磁了,看看脑梗的情况严重不。”许一诺说道。
“也跟心外联系了,陈医生手头的患者诊断完就会过来。也给张医生通知了,他说等颅脑核磁结束后再碰碰。”
刘半夏满意的点了点头,真的是很满意。要是能够给好评的话,绝对是五星好评。
这就是自己带出来的人,要是往常肯定还会等着自己吩咐接下来要做啥。这就是被动与主动的区别,结果虽然是一样的,但是意义不一样。
而对于这位患者来讲,占位这么大的巨型粘液瘤,可是真的不怎么好应付啊。
粘液瘤跟其余的肿瘤还有所不同,它在形状上来讲,有着多种多样的特性。可能是圆形的,也可能是椭圆形,形状不规则的等等。
这样类型的粘液瘤其实问题还不是很大,手术处理起来难度系数并不是很高。
最怕的就是啥呢?就是像这位患者这样,极其不规则形状的。有着成块的瘤体,瘤体边缘处却呈现了菜花状和息肉状的不均匀分布。
这些息肉状的小块很容易脱落,脱落之后就会构成瘤栓,造成动脉栓塞。比如说肺栓塞、脑栓塞、股动脉栓塞等等,就看这些小块的大小、塞住的血管,波及的范围很广。
哪怕现在还没有做出来颅脑核磁呢,刘半夏也可以肯定的说,这就是瘤栓引起的脑梗。换一种说法来讲,患者的脑梗是他心脏粘液瘤的并发症。
“刘老师,手术的成功率高么?”许一诺好奇的问道。
刘半夏摇了摇头,“就我对心外科的了解来讲,瘤体太大、形状太复杂,不好做。不过一会儿看看老陈的本事吧,没准就能给做了。”
“可是对于这位患者来讲,这个粘液瘤如果不处理的话,要么将来会出现更多的动脉栓塞死亡,要么就是将心腔填满死亡。”
“咱们都是外行,也别等老陈了,直接找他问问吧。这台手术啊,你们可以跟着看看,不多见。”
许一诺点了点头。
虽然她不是心外科的医生,但是她也能看个大概其。最起码瘤体要是摘除的话,就得在心脏上下功夫。这么大的肿瘤,哪里是那么好搞定的?
“哟,还想找你们去呢,那位患者是什么情况?”
刚刚来到陈学海的诊室,陈学海也正好接诊完患者。
“看看吧,很有挑战性。”刘半夏说着就将检查报告给递了过去。
陈学海接过来仔细看了看,“换心吧,填在移植名单上。手术难度系数非常高,很可能下不了台。而且还有一种可能,这么大的粘液瘤,搞不好已经有了浸润。”
“按照现在的排队标准来讲,够呛能排到他吧?”刘半夏问道。
陈学海点了点头,“看运气吧。要不然真的够呛能下来台,想要手术的话,还要做进一步检查。主动就医的?”
“陈老师,脑梗就医的。”许一诺赶忙说道。
“那更完了,已经有了瘤栓,近期内肯定还会有脱落,造成进一步动脉栓塞。等检查完征求患者个人的意见吧,成功率极低。”陈学海说道。
“如果我推荐的话,与其冒这样的风险,还不如就不治了。运气好能移植一颗心脏,即便是运气差,好歹也能活一些日子。”
许一诺有些诧异的看了陈学海一眼,这是私底下的沟通,所以能够将实际的情况讲出来。陈学海的医术水准都这么说了,那基本上就代表着这台手术即便要做,也属于强上的。
“还是等接下来的检查看看吧,然后等他的家属过来再商量一下。”刘半夏说道。
“年纪不大,这个病发展起来就太迅速了。好像就算是单位常规体检,不做心超也检查不出来吧?”
陈学海点了点头,“平时如果疏忽一些,即便是身体上有一些症状,也不是那么好发现的,而很多的体检项目是并不包括心超的。”
“心电图吧,可以说是一个比较好的检查心脏手段。但是对于很多心脏病来讲,在未发作的时候,也不是那么好检查出来。”
“目前在有些疾病的检查上,还是有一定的局限性。很多时候就需要患者通过自身感受来判断了,越是大大咧咧的人,越是容易出状况。”
刘半夏点了点头,“还真是这么回事。昨天我在骨科接诊的一个患者,就是有些头部眩晕。没有像别人那样等啊、拖的就来做检查了。”
“哪怕最初挂的科室是骨科,基本上也可以确诊是心源性的了,差不多是心律不齐引起的。先做的心动超声,冠状动脉有些小问题。”
“行了,基本上跟我们就没啥关系了,剩下的就是你们心外的活。稍后患者折返回来,我再让许一诺给你领过来。”
陈学海点了点头,“抗凝药物先别用啊,如果真的需要做手术的话,还得整体评估患者的指标。”
“了解,许一诺一会儿跟张晓通知一下,让他跟老陈碰碰。”刘半夏说道。
许一诺点了点头。
这位患者在刘半夏这边的诊断就算是完成了,接下来就是心外和神内的活,而且还是以心外为主。
哪怕他对这个病例的兴趣很浓厚,那也就是在陈学海手术的时候跟着看个热闹。心外的活,他再住院总,也是白扯白。
领着许一诺走了出来,然后他就愣住了。侯诊区的患者咋这么多了呢?
“齐文涛,咋多出来这么多的患者?”刘半夏问道。
“都是奔着整形外科来的,挂的都是他们的号。我刚刚溜了一眼,二十七个。”齐文涛苦笑着说道。
“不是我要故意挑拨,然后看热闹啊。反正咱俩也没啥矛盾了,我还得仰仗着你。你得多注意一些,这是有备而来的。”
给许一诺听的很好奇,能够在齐老师的嘴里听到这样的话,貌似也很不容易啊。齐老师往常略微有些高冷,玩笑话轻易不说。
刘半夏倒是乐了,“我巴不得的呢,他越有备越好,咱们急救中心赚的钱就越多。我溜了一眼徐医生的手术价目,还是蛮不错哦,很有赚头呢。”
“你不能光想着这个啊,就是奔着你来的,你咋就不能多上点心呢。我可不想上任了住院总之后,头顶上又多了一个新领导。”齐文涛无奈的说道。
“其实这个就得看咋想,我倒是觉得吧,根本不用在这上边多费心思。”刘半夏想了一下说道。
“作为副主任的备选条件之一,医术能力肯定是有一方面的。不过我们分属不同的科室,虽然有一些相通的地方,但是还是有区别的。”
“再者来讲,我能不能上副主任也得看领导们的意思。很多时候不就是这样么,领导说你行了,你才能行。”
“而且本来应该是咱们院内就能够解决的事情,现在都搞到了医学院那边。这是院长的任命还是咋地?是不是扯得太大了一些啊。”
“其实王超的妈妈也说过想要帮忙来着,管是行不行呢,多少也能帮忙言语一声。不过我谢绝了,还是别让外人跟着参合了,还不是系统内的。”
“哎……,你越是这样吧,我越是愁。当初就不知道咋钻了牛角尖,跟你较劲有个啥意思啊。”齐文涛叹了口气。
“哈哈,你肯定是嫉妒我长的帅。”刘半夏笑着说道。
“咳咳咳……”
边上仔细听八卦的许一诺被呛了一下。
听的正来劲呢,还以为会有更多的八卦爆料出来,哪想到刘老师又开始不正经了。
关于齐文涛和刘半夏不合的传闻他们确实听过一些,不过也是因为齐文涛同在急救中心吧,即便是人们当玩笑提起来的时候,也不会说太多。
这就让实习生们更加的好奇了,哪想到刚刚刘半夏竟然直接拐弯了。
齐文涛也是有些无奈,虽然有些玩笑话的意思,当初好像也有些这个因素。但是更多的来讲,那时候两人之间好像天生就是对头,看对方就是不顺眼。
“刘老师,要不然我回家跟我老妈念叨、念叨?”许一诺问道。
“你也消停、消停吧,这个事还是少参合比较好。”刘半夏说道。
“有院长和主任挺我,这就是非常有力的支持了。而且我真的盼着徐医生能努力一些,整形项目的利润大啊,那是真金白银的赚呢。”
许一诺无奈的摇了摇头。
也不知道徐启新要是知道了刘半夏这样的想法以后会有啥样的感受,反正换成她来想的话,就觉得肯定很憋闷。
这么多的患者积攒起来也不容易啊,肯定是酝酿了好久的大杀招。
虽然说现在整形手术很流行,但是对于刚刚回滨海市发展的徐启新来讲,怎么可能一下子就冒出来这么多的患者啊。
现在不仅仅没起到啥效果,反倒还让刘大魔王很开心,那个心情能好哪里去? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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