秀书网>都市小说>强化医生>720 还是得做检查
  (感谢英Jay、寂静小卫、要温柔跟我说、野蛮的烧麦、心静神怡月票鼓励)

  “其实正骨没有那么复杂,而且正骨的难易情况也跟你的伤势有关。”

  面对着两人好奇的眼神,刘半夏说道。

  “你的伤势本来就不是很复杂,应该是车祸发生时手臂被别了一下吧?也算是一股寸劲儿。断骨的边缘处也比较整齐,没有碎骨。”

  “要是复杂的骨折,再厉害的正骨手法也不行,因为你没法摸到碎骨,更没法将碎骨严丝合缝的给复位到断骨处。”

  “拍片检查一下吧,也得有些罪受呢。伤筋动骨一百天,老话这么说,那就有一定的道理。”

  “谢谢医生,我接着拍去。”患者还有了些小开心。

  在刚来的时候,他整个人都有些蒙。还没有从车祸现场中走出来,带着后怕。

  在这边等了一会儿,发现自己的伤势虽然不算轻,可也没法跟那些做手术的比,他的心思多少安稳了一些。

  不能说他不厚道,盼着别人比他伤情重。在这样的情况下,他也只能通过这样的考量来安慰自己。

  这也算是人之常情吧,都已经发生了这样的事情,要不然你还想咋样啊?

  “刘医生,您可是真够厉害的,怪不得王超一个劲儿的夸你。”马丽敏感慨的说道。

  “王超还夸我了?他不诋毁我就不错了呢。”刘半夏貌似很平常的说了一句。

  “夸了还不是一次两次呢,他说你的医术很厉害,学东西还都很快。很多手术仅仅是参与一次,就能够独立完成。”马丽敏说道。

  “他就不行了,在做手术和诊断病情上,要比你差很多。不过他现在也很知足,最起码比期望中的自己强了不少呢。”

  “这小子还能给我这么高的评价,看来今天得给他加个鸡腿。”刘半夏说道。

  “您先忙吧,我也有一些工作需要交接。”

  马丽敏好像也察觉自己刚刚说的有点多,丢下一句一溜烟的就跑了。

  刘半夏摇了摇头,看来王超不动声色之间,也偷摸行动起来。

  王超跟马丽敏之间的事情,只能是休息的时候再研究,这边还有患者呢。抬眼看了一下,基本上魏远领着实习生们已经处理得差不多了。

  “魏哥,你先过来一下,有个情况咱们俩碰一下。”刘半夏说道。

  “总算是应付过去了,那个骨折的复位了?”走过来的魏远问道。

  “刚刚处理完,拍片去了。那位血管破损的患者情况有些不对头,乳酸值升到了6,PH值卡在了下限。”刘半夏说道。

  “现在我有些无法判断是生理性升高,还是有别的潜在病症。你帮我琢磨琢磨,有没有可能是因为昨天患者有过运动,再加上车祸导致的呢?”

  听到他的话之后,魏远也皱起了眉头,将检查报告拿了过来。

  引起乳酸值升高的因素有很多,最显著的一个意义就是组织缺氧。因为组织缺氧,引起了乳酸值升高。

  组织缺氧的意义很广泛,可能是在某些病理情况下造成的,比如说呼吸衰竭、循环衰竭、休克、血液病等等的情况下。

  另一种就是身体内的糖分代谢出了状况,如果糖酵解的速度增加、剧烈运动之后、脱水的情况下,这些也可以造成乳酸升高。

  “半夏啊,没法跟患者询问,这个事也是真的不好确定啊。现在在手术室缝合呢吧?”魏远问道。

  刘半夏点了点头,“我个人倾向于可能是某个组织器官出了问题,因为某个器官缺血,才造成了现在的乳酸升高。”

  “分诊的时候我看了一眼,患者不像是经常健身的人。而且也不像是腹泻脱水的样子,要不然应该也不能开车。”

  “但是我现在还无法判断出是不是因为这次大量失血引起的,毕竟血液PH值还卡在下限上呢。”

  “可是要是真的是体内某个器官出了问题,我还担心会影响了治疗。如果是某种急性病症发作呢?咱们虽然将血管修复了,却忽略了另一个病症。”

  “即便是没有生命危险,也需要二次上台吧?你说要不要让石磊在手术中加一个全面的超声检查啊?看看胸腔和腹腔的详细情况?”

  “最初接诊的是陈学海,肯定也是做了相关检查。不过那时候顶多也就是看看胸腹腔内有没有积液,关注点还是在出血的血管上。”

  “主要是现在的指征不够明确啊,哪怕PH值再降下一点点呢,咱们也能有的放矢。”魏远苦笑着说道。

  “今天这个车祸太大了,如果咱们在医疗过程中不按照程序来操作的话,搞不好会有一些罗烂。”

  “难道你们两位医生共同决定的结果还不可以么?”不知道什么时候凑过来的方主任开口了。

  刘半夏摇了摇头,“我们的本心是为患者好,目前血检的结果中有一项数值是不合格的,引起了我们的重视。”

  “但是这个不合格有两种可能,一种是病理上的,一种是生理上的。如果是生理上的我们要是给做了相关检查,这个就有些强行加码的意思。”

  “我们其实也可以等手术之后跟患者询问,然后再根据患者的自述,看看是否有指征做仪器检查。”

  “这样的一个可能结果,就是需要患者二次上台。不是多花钱的事,而是短时间内的两次手术,对患者的侵害比较大。”

  “还有的一个原因,就是我们现在仅仅是有一个猜测,所以我们在检查的时候也是比较盲目的,需要做的可能不仅仅是一项。”魏远补了一句。

  最终拿主意的还得是刘半夏,因为他是住院总,也是他分诊的患者。但是他不希望刘半夏过于冲动,这可不是钱不钱的事,影响会很大。

  如果患者真的什么别的问题都没有,刘半夏也主张给做检查了。到时候有些人可能会说这是刘半夏硬要出风头,才会这样的安排。

  没检查出来也没关系啊,但凡检查出来了,这就是露脸的事情嘛。

  可是他知道刘半夏的性格啥样,真不是那爱出风头的人,要不然今天他应该是在手术室里,而不是直接分诊,把手术都安排给别人。

  “我还是给石磊打个电话吧,现在估计应该也把血管修补好了。”刘半夏想了一下说道。

  等了一会儿,电话接通,刘半夏直接开了免提,“找一下石医生,有注意到乳酸值升高么?”

  “刘医生,石医生也注意到了。不过现在正在缝合,他问您有什么看法。”巡回护士说道。

  “我跟魏医生现在也在商量呢,指征不是很明确,所以想咨询一下石磊的意见。等他缝合完的吧,我等他电话。”刘半夏说道。

  “刘医生,稍等一下,石医生已经缝合好了。”巡回护士说道。

  “半夏,你也注意到了?很纠结?”石磊的声音传了过来。

  “是啊,跟魏哥研究半天也没下定决心呢。”刘半夏说道。

  “我这边还有一个情况,今天下午的手术一下子多了这么些台,王磊他们都窜手术室呢,咱们还得快点下决定才行。”石磊说道。

  “我心中还是倾向于做一下检查的,要不然她的车子应该不会有那样的轨迹吧?这又不是高速的出口,仅仅是快速路的入口。”刘半夏说道。

  “好,她的家属过来了么?”石磊问道。

  “还没有呢,她不是滨海市人,电话也都摔坏了。要不然我也直接找家属去了,你啥意见?”刘半夏问道。

  “我也是倾向于先做超声检查吧,万一是因为补液的原因造成的血液PH值没有降下去呢。如果是某个器官发生了状况,结合她驾车来讲,可能是某种急性病症。”石磊说道。

  “OK,那就这么定了。不过现在能做的也就是超声吧?”刘半夏说道。

  “也只能尽一份心思了,我先检查去。”石磊说完就挂断了电话。

  “刘医生,不怕担责么?”方主任问道。

  “其实这样的事有时候真挺多的。”刘半夏摇了摇头。

  “我们有急救的业务,很多患者都是急救车拉来的,在联系不上家属的情况下,我们就得替患者拿主意。”

  “对我们急诊科室的要求是以患者的性命优先为原则,但是我们的抢救未必会成功,这就有了矛盾,会产生医疗费。”

  “再有的就是今天这个情况,我们的本意是为患者好,有助于患者的后期恢复。如果真的是急性的器官性病变,比如说阑尾炎。等患者全麻解除之后,可能已经阑尾穿孔了。”

  “刚刚您也听到我们的讨论了,很多情况其实都是蛮复杂的,产生的结果也有很多。我们却需要在短时间内作出判断,确实蛮有风险。”

  方主任理解的点了点头,这也是他第一次真切的感受这样的情况。

  很多时候、很多事情,还是唯结果论的。如果真的出了差错,不会让刘半夏他们受到处分,多少会影响一些声誉。

  而对于一名医生来讲,声誉也是很重要的,因为这可能会直接影响到患者就诊时的择医问题。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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