中午吃过了不错的午饭,刘半夏跟乔乔又短暂的相聚了一会儿,回到了急救中心后他就开始亲自接诊、清创。
心思有些乱,他需要做些啥来分散一下自己的注意力。
只不过这个效果也并不是很好,接诊了一些患者后,他又来到了ICU,“张哥,孩子的情况怎么样了?”
“情况不怎么好,肺部已经有了些积液,但是影响还不是很大。我们也重新做了血检和血清学检测,常规免疫球蛋白结果为阴性。”张志远说道。
“从这一点上来看,我觉得可以排除掉自身免疫系统疾病的情况了。还是将主要精力集中在寄生虫和病菌的查证上,这个还是比较靠谱的。”
“再有的一个表现就是,孩子身上的疹子增多了,手臂、大腿上都有。经过我们反复询问确认,疹子有一定的痛感。”
“我们也在疹子上采样做了过敏反应测试,显示阴性。体温上倒是没什么变化,
“不是说你们也在别的医院找关联病症么?现在还没有结果么?我个人来讲也倾向于病菌。要是寄生虫,经过了这么长时间,肯定还会有别的反应啊。”
刘半夏点了点头,“可是培养结果还是没有报阳,目前就陷入了困境。等到现在也没查到关联病例,给我都愁得不行。”
“刘老师、刘老师,发现了一个。”这时候许一诺急火火的跑了过来。
“发现了?啥情况?”刘半夏赶忙问道。
“您看手机啊,群里发的,不是大医院,是在滨湖区医院有一个类似的患者。肺炎两周了,目前仍然没有治好。”许一诺赶忙说道。
“赶紧跟那边联系,跟患者确定行程,是国外回来的么?”刘半夏问道。
许一诺点了点头,“是从国外回来的,接诊医生还有印象,这个是可以确定的。现在他们也在联系患者,看看路线上能不能跟咱们这边汇合。”
“好、好,不行,我亲自过去一趟吧,你跟我走。联系到患者,咱们也可以去患者现在在的地方。”刘半夏兴冲冲地说道。
总算是有些透亮了,就像他说的那样,现在就是核对路线。如果这位患者真的乘坐过那辆车,就可以直接将这两例病例关联起来。
周书文下午没有手术安排,刘半夏请了个假之后,直接就往滨湖区医院跑。
“哎,光盯着大医院了,都忘了跟这些区医院问问。你是咋想到的?”刘半夏好奇的问道。
“嘿嘿,您老人家的饭不能白吃啊,我也得努力啊,然后就给寻找的范围扩大了一些。”许一诺笑嘻嘻的说道。
“其实我也没想别的,就是随便联系了一下。然后有个学姐就在滨湖区医院工作呢,这不就碰巧了么。”
“刘老师,那您说国外回来的,患者能携带什么样的病菌呢?好像传染性也不是很高吧?目前就他们俩?”
刘半夏摇了摇头,“现在都不好确定,得看患者是从什么国家返回的。如果是非洲一些国家,这个问题可能会变得很严重。”
“现在也无法将这两个病例关联处理,还是先见到患者之后再看看吧,今天你的表现很不错。”
该夸就得夸,虽然现在还没有真正关联起来,刘半夏也觉得八九不离十了。而且这也是目前发现的唯一一例可疑病例,就算是白跑一趟也得过来瞅瞅。
“许一诺,这里。”
刚刚下车,就看到医院门口有一位女医生在冲着他们招手。
“刘老师,这是我学姐沈冰倩,那位患者就是她接诊的。”许一诺说道。
“沈医生您好,那位患者过来了么?”刘半夏问道。
“刘医生您好,已经过来了,住的地方离我们医院不远。刚刚我也进行了简单询问,他是从美国回来的。”沈冰倩赶忙说道。
“听了诺诺的讲解,现在正在做支气管镜检查,您可以先看一下我们这段时间的诊断记录。”
“谢谢,这要是真能关联上,也许两位患者都能够顺利救治。”刘半夏点了点头。
来到了办公室,刘半夏简单的寒暄了几句,然后就仔细看起了患者的病例。
血检结果跟妍妍的差不多,同样是白细胞升高,嗜酸性粒细胞占比升高。只不过没有妍妍的那么严重,这位患者才7%。
而且这位患者目前的表现仅仅是肺部受累,同样没有斑疹和腹部隆起的相关症状。
单单从这方面来看,目前还没有办法关联起来,普通的肺炎也能够造成现在的结果。
“刘医生,患者已经做完了支气管镜检查。确实在支气管内发现有轻微水肿,跟诺诺描述的症状吻合。”
接了一个电话后沈冰倩说道。
“刘老师、刘老师,差不多了吧?”许一诺的情绪有些激动。
“差不多了,不过还得跟他确定一下是否有交集。沈医生,我们方便直接见一下患者么?”刘半夏问道。
“可以的,我这就领您过去。”沈冰倩点了点头。
来到了内科诊室,患者正坐在诊床上,精神头很差。
“您好,我是附属二院急救中心的刘半夏。我们接诊的一位患者跟您的情况有些类似,您回忆一下,回国后是否有乘坐过这辆车。”刘半夏做完自我介绍后就把手机给递了过去。
“我想想……咳咳……,有印象,我确实坐过。”患者接过去看了一会儿后点了点头。
“是我回国后的第二天,给朋友送去我给他代购的东西。医生,您是说那位司机大哥也跟我这样感冒加肺炎的,一直没好?”
刘半夏心中猛烈的跳动了一下,这就可以关联上了,“您是从美国回来的?哪个地区啊?最近那边有没有发生活比较流行的病症呢?”
患者皱了皱眉,“我去了加利福尼亚,那边倒是没有什么症状。不过有过地震,也是很常见的,加利福尼亚属于断层地带,经常会有地震发生。”
“加利福尼亚,地震。”刘半夏皱起眉头嘀咕了一句。
脑子里也尽可能的搜索起来,好像那边并没有爆发过大规模的流行性疾病啊。但是目前也可以确定,哪怕这位患者没有妍妍的症状那么严重,也可以关联到一起。
“那你再回忆一下,你回来之前周边的朋友有没有类似于像你这样的症状呢?”刘半夏又接着问道。
患者摇了摇头,“我仅仅是去那里旅游,回来后没多久就感冒了。在家吃药没管用,来这里输液也没见好。”
刘半夏皱了皱眉头,光听这个也没法给出明确的指征。那么这个到底是个什么情况呢?
加州那边除了地震还会有什么病呢?好像有些印象,可是现在就是有些想不起来,好像是在哪里听到过。
“哎呀,我想起来了,在美国的加利福尼亚州和亚利桑那州好像有球孢子菌病。”
努力想了一会儿后,刘半夏一拍脑门。
“哎呀,这个是溪谷热?当时黄波还吐槽来着,说美国人民生活得也很辛苦呢。”许一诺也想了起来。
两人的互动,给沈冰倩和患者看得都有些蒙。
“应该差不离了,只不过这位患者的情况比较符合肺部球孢子菌病,咱们的患者有些像是播散性球孢子菌病。”刘半夏又接着说道。
“正常来讲球孢子菌很少会累及消化道,但是也仅仅是一个大概率的统计。沈医生,这个球孢子菌是双相型菌,比较狡猾。”
“给患者做一个血清学检查,做乳胶凝集试验,敏感性很高。同时筛查IgG抗体检测,报阳率也是很高的。”
“再有的就是采样活检,应该也会有淋巴结肿大的地方。如果发现双相球菌,基本上就可以确诊了。”
“不过你们的患者症状比较轻,即便是用药的话口服点酮康唑就行。许一诺,你再跟ICU联系,让他们也做活检。嗯……,考虑用两性霉素B,你一说张志远就能知道了。”
“好,我这就联系。”许一诺赶忙点头。
给沈冰倩看得又有些蒙,这个啥溪谷热听都没听过。可是这两人呢,一说一答的就确定了,甚至于刘半夏都提前给出了治疗方案。
“曲主任,您来得正好。这位是二院急救中心的住院总刘医生,咱们这里的一位患者跟他们的一位患者是关联病例溪谷热。”
正在沈冰倩不知道该怎么处理的时候,看到了内科的主任曲毅宏,赶忙喊了一句。
“急救中心的住院总?哦,想起来了,刘半夏,对不对?”曲毅宏笑着问道。
“曲主任您好,这位患者跟我们的患者是关联病例。去过加利福尼亚,沾染了那边土壤里的球孢子菌。”刘半夏赶忙说道。
“开会的时候听过几次你的名字,我就记住了。周院长现在还是那么忙?”曲毅宏问道。
“今天上午还上台了呢,下午可算是休息了一会儿,不过也有很多的文件要批。”刘半夏说道。
其实他都恨不得现在就回去,可是这位毕竟是一方主任,而且好像跟周书文还认识,在着急也没法现在走。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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