苗瑞拿着片子跑了过来。
“说一说,看出了啥。”刘半夏说道。
苗瑞将片子插在了观片灯上,“有轻微的炎症,就跟您的推断一样。这样轻微的炎症,不应该是患者快速消瘦的主要病因。”
“王哥,先用抗生素试一下?”刘半夏又看向了王欢。
同样盯着片子看的王欢点了点头,“先试试吧,不过真正的病因还得琢磨一下。肺炎并不是很严重啊,怎么就能瘦得那么快呢。”
“患者输液之后要是可以的话,就再做一个便检。明天早晨再做一个,看看是不是寄生虫吧。”
“如果不是寄生虫,应该就是免疫系统的疾病,毕竟他目前的一些检查结果,已经可以排除很多快速消瘦的病因了。”
“是啊,造成快速消瘦的病因无非就是那几样而已。”刘半夏说道。
“最可能的就是消化系统疾病,肠炎、胃炎之类的。不过那样的话都会有腹痛等感觉,患者并没有这样的表现。”
“再有的就是糖尿病、肺结核、肠结核和甲状腺功能亢进,明天早晨还可以补一个肠镜,看看是否有肠结核。”
“还可能的原因就是营养不良、神经性厌食,患者自述在饮食方面是没问题的。要是有的话,也早就查出来的。”
“最后的三种可能就是寄生虫、肿瘤以及免疫系统疾病,咱们目前也只能这么慢慢排查了。反正根据现在的结果来看,肺炎还不能作为这个病症的关联症状吧?你们几个有啥想法么?”
“刘老师,您说患者是不是某种戒断反应啊?”许一诺问道。
刘半夏想了一下,摇了摇头,“要是某种戒断反应,会有流鼻涕、大小便失禁、情绪焦躁的反应。”
“患者在就诊时和现在的情绪都很稳定,唯一表现出来的紧张也是为自己的身体担忧。所以咱们得帮他这个忙,把病症给诊断出来。”
“这样吧,明天也给患者补一个甲状腺功能检测,万一是某种甲亢病症的特异表现呢。”王欢说道。
“成,就这么定了。苗瑞,记住了吧?”刘半夏问道。
“记住了,我现在就去通知患者。”苗瑞点了点头。
“先别着急,征求一下他的意见,最好是让他联系一下学校的辅导员或者是家属过来。”刘半夏说道。
“虽然看着他的穿着也可以,家庭条件应该很不错。但是目前还不知道他的实际情况是咋样,最好是要家属到场。”
“刘老师,我跟他也说来着。不过他说现在他爸应该在草原上放牧呢,可能离不开。”苗瑞说道。
“尽可能商量一下吧,现在的孩子们啊,很多时候都觉得自己已经成熟了,能够处理很多问题,实际上可不是那么回事。”刘半夏说道。
苗瑞点了点头,然后就往病房走了过去。
其实刘半夏倒是能够猜到这位患者为啥这么长时间了都没叫家属过来,一方面是担心父母会因为担心自己耽误了家里边的事,另一方面就是他都在怀疑自己得了“不干净”的病。
哪怕到现在还没有看到他的女朋友,这也是非常有可能的。
他当初是没有那个条件,要不然可能也会跟着乱一乱。
“老生常谈的问题,明天除了接着做便检,做肠镜,看看有没有淋巴瘤,还能做什么别的检查么?”刘半夏问道。
“不行就再补个超声吧,重点观察一下胰腺呢?”王欢说道。
刘半夏响了一下点了点头,“虽然没有伴随疼痛的症状,也没有黄疸,也看一下吧。目前就跟瞎蒙也差不多,能够想到的都一点一点的排除吧。”
这也算是一个简单会诊了,别看就他们俩简单的聊几句,也将可能的病症原因大概其的归拢起来。
“不过咱们这里最近诊断出来的特殊病例也确实有些高啊。”王欢说道。
“哈哈,我现在名气大了么,这个也是慕名而来的患者。”刘半夏笑着说道。
“不过也不能说就因为这个吧,也是因为可能在很多时候,我们都把一些潜在的病例给放走了。”
“在咱们这边都有几次了吧?就是因为格外留心了一些。远了不说,就说近的这一个。要不是患者坚持,魏哥上了些心,也会给患者直接放出去。”
“而这位患者呢,以后要是因为长骨髓腔扩张,肯定会有频繁骨折的现象。那时候就看能不能引起别的医院的重视了,我估计她是够呛能再到咱们二院来。”
“很多时候,咱们会重视患者以往的病历,但是更多的还是要以咱们自己的检查为主。这样可能就会忽略掉患者病情的发展过程,影响到诊断。”
“这也是避免不了的啊,毕竟很多时候咱们都只能去靠想来完成。刚刚这位学生,如果发病的时候就到咱们院来,哪怕当时没有诊断出来,最起码现在也能够对他的病症有一个直观的印象。”
这也是目前社会上存在的一个问题,医院很分散,患者也未必能够成为哪家医院的忠实粉丝,有了不舒服就会直接奔这家医院去。
而且就算是去了,接诊的医生也未必是同一个人。就算是同一个人,接诊这么多的患者也未必能够有印象。
唯一的好处就是能够调阅一下既往病历,多少还是有一些帮助的。
其实有时候真的不是为了多赚俩钱,患者在别家医院进行的检查结果就不认。还是因为病症是发展变化的嘛,你想要做出诊断,就得根据新鲜出炉的诊断结果为准。
“刘老师,已经跟患者沟通完了,他一会儿就会跟家里打电话,家属明天就能到。”又等了一会儿,苗瑞走了回来。
“他们学校呢?会有人过来么?”刘半夏皱了皱眉。
苗瑞摇了摇头,“我建议他喊个同学过来陪床,不过他没搭理我这个茬。我已经跟莉姐说了,今天晚上让护士多留心一些。”
“哎……,恐怕在学校的生活也发生了一点小变化。就算是没有同学,喊辅导员过来配合咱们了解一下情况也可以啊。”刘半夏无奈的说道。
刚刚已经有了这方面的猜测,现在算是进一步印证了吧。正常来讲不会有谁上大学人缘差到这个程度,最起码同寝室或者是同班的同学都会有人过来陪一下。
现在这名小伙就这么硬扛,还是在医院的坚持下才同意叫家长,这个事里边就肯定有问题啊。
只不过他也是成年人了,有自己的权利。医院这边也只能给予建议,采纳不采纳的,是患者的自由。
“刘老师,这个算是校园暴力么?”许一诺好奇的问道。
“傻乎乎的,啥啥都敢往上扯。也得是具体情况具体分析,未了解全部,不能下断言。”刘半夏笑着说道。
“你们盯着吧,我还得去处理文件。要是没什么事情明天我三点钟给你们接班,让你们好好的睡一觉。”
“刘老师,大方一些,咱们照着半宿睡行不行?”李浩一本正经的问道。
“行,有啥不行的。目前来讲,后半夜来患者的情况并不是很多,也都是小活。但凡遇到了大活,你们就算是想睡也睡不着啊。”刘半夏说道。
实习生们无奈的看了一眼,也是这么回事啊。所以啥睡半宿的,其实意思是一样的。
对于这位患者的情况,刘半夏现在也不去胡乱的猜了。还是得以实际的检测结果为准,适当的扩散一下思维,勾勒一个方向可以有,想太多就没有必要了。
而且他也得考虑一下教培工作,还有采访的事情。就算是全面介绍急救中心,他肯定也会占据一定篇幅的,也需要做一些准备。
“刘老师,刚刚患者有了咳嗽的症状。不过是轻咳,开始以为是嗓子干。”
刘半夏就要睡觉的时候,苗瑞又寻了过来。
刘半夏点了点头,“继续观察吧,这个应该是肺部炎症引起的。如果到明天早晨咳嗽还没有好转,再补一个胸腔CT。”
“好的,我刚刚也量了一下体温,体温上倒是没有什么变化。”苗瑞说道。
“这位患者的情况有些复杂,你现在也需要跳出实习生的角度,要以主治医生的视角来考虑问题。”刘半夏想了一下说道。
“反正等你们成为了住院医之后,我们也会最大限度的放权。除非你们喊会诊,要不然我们也不会去给你们干涉的。”
“要是直接就让你们过这样的日子,肯定是痛并快乐着,然后又变得压抑着。所以啊,现在可以提前感受一下,到时候就能顺利上岗了。”
苗瑞咧了咧嘴,点了点头。
换成别人可能会以为这是啥好事,他们在这里已经呆了这么久了,自然知道刘半夏说的不是假话。
想要表现没有差,但是必须要承担起这份责任。在急救中心的责任尤为重要,可不是马马虎虎就能糊弄过去的。
急救中心的主治医生外带大魔王都是啥人啊?想要糊弄他们,根本不要去想。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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