其实对于今天这个病例,刘半夏真的不觉得有什么。他多少也有些蒙的成分,并不是根据自己的医学知识做出的明确诊断。
就像他说的那样,运气比较好,也算是符合了他的预判,所以看起来好似很厉害。
这也就引申出一个新的问题,诊断学技能熟练度的真正意义到底是啥呢?
在一开始的时候,他理解的诊断学是全方位的,现在看起来好像并不是那么回事。也有其自身的局限性,而这份局限性跟自己所学知识有关联。
别看他现在的诊断学等级很高,马上都要到五级了,这并不代表着他就能够通杀所有病症。
诊断学技能熟练度的提高,仅仅能够让他在诊断的过程中尽可能的少走一些弯路。而这些,还是跟他自身的知识储备、诊断经验有关系。
有了这样的判断之后,那么新的问题就出来了。换药术、缝合术,对于自己的提升又是什么样的影响呢?
应该也是在自身的基础上有所加成,而不是说有了这两个技能傍身,不管什么样的创面都能清理好,不管什么难度的缝合都能够搞定。
这三个基础技能,其实也是在本身实力上的一种强化。想要真正提高自己的医学水平,还得努力才行。
系统是纯辅助的,不会硬塞给你馅饼。想要收获更多,就需要付出更多。
想要身体变强,属性点很重要。想要更多的时间,荣耀值又变得很重要。
因为属性点给予的提升也是在自身基础上的提升啊。只不过自己先天的条件就这样了,后期只能用属性点来堆才行。
换句俗话来讲,打铁还需自身硬。
“刘总,一会儿送珍一位昏厥患者。”
刘半夏正琢磨着呢,调度护士喊了一句。
“苏文豪接诊,我看着。”刘半夏说道。
听到刘半夏的话,苏文豪赶忙准备起来。
等了不到十分钟,救护车赶到了急救中心的大门外。
“46岁,昏厥患者,急救车上苏醒。血压70/100,有胸口痛的症状,给氧、含服硝化甘油。”急救员说道。
“抢救一室,现在胸口还疼么?”苏文豪问道。
患者艰难的点了点头。
“喊心外医生,移床后连监护仪。”苏文豪嘱咐了一句。
来到了抢救一室后,苏文豪先给患者听了一下心音。
“心音减弱、心包摩擦音,心电图,血常规、血液生化。”听诊后苏文豪说道。
“医生,我是不是心脏病啊?现在胸口还有点疼。”患者问道。
苏文豪想了一下点了点头,“一会儿先看看心电图吧,目前应该度过了急性期。舒缓一下情绪,现在咱们在医院呢。”
患者点了点头。
“苏医生,我过来了。”这时候梁晓琳也走了进来。
“患者送诊前昏厥,怀疑是心脏病。马上心电图就做完了。”苏文豪说道。
梁晓琳点了点头,守在了心电图的边上。
“有心脏病、高血压或是糖尿病的病史么?”苏文豪问向了患者。
“以前偶尔有过胸口疼,不过没太注意,这就是了吧?”患者说道。
“那高血压或是糖尿病呢?有这方面的家族病史么?”苏文豪接着问道。
患者摇了摇头。
“S-T段有些高啊,先别做心动超声了,直接冠状动脉造影吧,差不多心梗。”梁晓琳看着心电图说道。
“医生,心梗是不是得做手术了啊?”患者问道。
“得看情况啊,如果仅仅是毛细血管的话,咱们溶栓处理就好了。冠状动脉造影就能够直接把情况显示出来,能够给咱们节省很多时间。”梁晓琳说道。
患者点了点头。
“刘医生,那患者我先带走了?手续您等着家属过来了再补?”梁晓琳问道。
刘半夏点了点头,“放心吧,这个活我能干。放心啊,堵死的血管应该不多,要不然你现在不会这么精神。”
最后这句话是在安慰患者呢,对于患者而言心梗那就是非常可怕的病。就算是梁晓琳安慰了,现在也是紧张得不行。
在安抚患者这方面,俩人做得还不够细致。不过这也没关系,也跟患者的情况有些关系。
“47岁啊,已经是高发年龄段里的了。”等患者推走后刘半夏感慨了一句。
“等患者家属过来你来讲解情况,再把手续给办了。这是梁医生吩咐的,必须得做扎实了,要不然会闹的。”
苏文豪都被逗乐了。
整个急救中心的实习生里,也就是梁晓琳是真正不把刘半夏放在心上吧。
“刘医生,你们度蜜月的日子定了么?”晴科娃凑了过来。
“没法定啊,不过要是有机会肯定会到你那边找你去玩。没多少时间了,是不是有些舍不得离开这里?”刘半夏笑着说道。
晴科娃点了点头,“确实是有些舍不得,总觉得还有那么多好吃的、好玩的没有享受到。我都不知道下次再来是什么时候,回去以后的工作也会很忙吧。”
“这样的话,要不要我给你开个绿灯?”刘半夏想了一下问道。
“什么绿灯啊?是要给我方便么?”晴科娃好奇的问道。
刘半夏点了点头,“算是给你方便吧,最起码剩下的时间里你可以正常休息,不用跟我们一样的熬。”
“休息的时候就可以找乔乔去,让她带着你去玩。能够参与的手术你也参与得差不多了,如果有哪些手术需要特别关注,你也可以告诉我,我给你安排。”
“哇,谢谢刘医生。”晴科娃开心的喊了一嗓子。
“跟我就不用这么客气了,毕竟不能白吃你家的鱼子酱啊。”刘半夏一本正经的说道。
晴科娃美滋滋的,“没关系,你要是喜欢吃我这里还有。”
她是真的很豪爽,给刘半夏都逗乐了。那个鱼子酱可是蛮贵的,他哪里好意思要那么多。
又从外边走进来一些创伤患者,不过这些也都不用刘半夏来操心。他属于消防员的用处么,哪里冒了火苗子,哪里才需要他。
“怎么样?”又等了一会儿看到梁晓琳回来后刘半夏招呼了一句。
“本来以为做个支架就行了,没想到得搭桥了。”梁晓琳说道。
“冠状动脉粥样硬化,右冠状动脉和左冠状动脉前降支多处重度狭窄,都到这个程度了,平时的反应肯定很大,还撑着呢。”
“哎……,这都是没办法的事情。很多时候患者的想法就是能撑就多撑几天,实在不行再去医院嘛。陈医生有时间么?”刘半夏说道。
梁晓琳点了点头,“约手术室呢,不过今天这台手术一上,时间可短不了了。”
也没时间陪他唠嗑,还得给患者和家属讲解手术过程和可能存在的风险呢。
这是大手术,比支架手术的难度系数高很多。可是现在患者这样的情况,支架已经没法帮患者解决问题了,所以就得搭桥。
顾名思义,都搭桥了么,就是让血流绕道走,别走拥堵路段。
这样的手术按理说是应该等一等的,不过今天就上的话,肯定也是因为患者的狭窄太严重,随时有再发生心梗的可能。
刘半夏到楼上的病房里小转了一圈,也是因为现在楼下的患者比较少,他才有这个时间。
主要就是关心一下血友病患者、肺炎克雷伯杆菌患者,再有的就是那位蛋蛋切除了一个的患者。
现在这位患者多少也有些抑郁的倾向,当时是想着病快些好,可是现在毕竟少了一个蛋蛋嘛。
这个事刘半夏顶多是给予一定程度的安慰,实际能起到的作用不大。那是心理医生干的活,目前二院可没有。
刚回到楼下,就看到梁晓琳风风火火的跑了出来。
“咋了?这个时间应该上手术了吧?”刘半夏诧异的问道。
“患者对麻药过敏,没法全麻。目前已经抢救过来了,不是特别严重。”梁晓琳苦笑着说道。
给刘半夏都听愣了,现在采用的麻药安全性都是很高的。只不过是偶尔会有患者会有一定程度的过敏反应,没想到今天就遇到了一位。
“那陈医生打算给什么样的治疗方案?”刘半夏皱眉问道,同时心里边也有了一个很可怕的想法。
“高位硬膜外麻醉,但是患者会保持清醒。”梁晓琳说道。
刘半夏的心里叹了口气,刚刚他想到的就是这个可能。
可是这是心脏大手术啊,可不像肛瘘手术,捅咕捅咕就完事了。患者得有多么强大的意志力,能够清醒着撑下来这台手术?
反正换成他来讲,他就够呛能有这样的勇气。
“跟患者沟通了么?手术的风险很大啊。”刘半夏说道。
梁晓琳摇了摇头,“目前还没跟患者说,我哥让我问问你有没有可行性。”
刘半夏傻眼了,合着也仅仅是念想,这是在找自己商量呢。
可是这样的事情自己也做不了主啊,得看患者的意思,然后还要把相关风险都给讲明白,这是一大活。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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