“半夏，你觉得准确性有多高？”魏远问道。
刘半夏摇了摇头，“我不知道啊，刚刚患者有没有说是否有肌肉酸痛的症状？”
魏远也摇了摇头，“患者没有说，刚刚毕竟昏迷来着，说话很费力气。”
“我也是听你说曹大爷才想起来的，当时之所以给曹大爷确诊，就是因为在他的身上嗅到了烂苹果的味道。”刘半夏想了一下说道。
“而被你一提起我才想起来，患者从我们身边推过的时候我好像没有嗅到这个味。你回忆一下，接诊的时候你嗅到了没？”
魏远仔细回想了一下，摇了摇头，“戴着口罩呢，当时就没注意。要是真确诊了横纹肌溶解，我欠你个猪蹄。”
刘半夏摆了摆手，“还是等化验结果出来看看吧，这俩病其实有很多相通的地方，但是也有那么一点点的不同。”
最先出来的是前边血检的结果，PH值7.2。正常人体的PH值在7.35-7.45之间，这个已经是酸中毒的表现了。
血酮也有些高，肾功能已经受到了影响。现在的检测结果来看，还是有些偏向酮症酸中毒的。
可是这个病跟横纹肌溶解在目前的检测表现来看也是一样的，区别就是尿酮的检测还有肌酸激酶和肌红蛋白的指数。
这两个才是区分这俩病的标准。
不过刘半夏的说法也不是没有道理啊，匆匆而过也不好确定有没有烂苹果味。
患者到底有没有肌肉酸痛的症状，即便是有的话，这种酸痛是患者的错觉还是昏迷造成的，也无法确定。
所以现在就得看指数，这个才是科学的依据，不是你乱猜一通就完事的。
只不过在刘半夏的心里边，很倾向于是横纹肌溶解。
他的身体在经过了强化之后，各方面的感官也有所提升。他很确定，刚刚患者经过的时候并没有嗅到烂苹果味。
但是同样不能因为这个就排除掉酮症酸中毒的可能，在发病初期可能就没有这个味，或者这个味不是很明显，已经被衣物给掩盖了。
头部CT做完了，没有任何的问题。可是现在最新的检测结果还没有出来，所以暂时还没法给患者做进一步的治疗。
“医生，不输液么？用胰岛素啥的？”患者的儿子寻了过来。
“现在我们还在等最后一项检测结果，看看是酮症酸中毒还是横纹肌溶解。”魏远说道。
患者儿子皱了皱眉，“横纹肌溶解那不都是吃小龙虾或是大量急剧的运动之后才有的病么？我爸在家就是正常吃饭，这两天都准备过年呢，就早晨下楼溜一圈。”
“其实造成的原因还是很多的，过量运动、肌肉挤压伤、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫等等，这些都可能会引起。”魏远说道。
“现在我们在等最后一项检查结果，再有几分钟差不多就出来了。如果是横纹肌溶解，我们就得先送到ICU。如果是酮症酸中毒，我们送到内科病房就可以调整。”
“呵呵，你们是不是就想多赚俩钱啊？”患者的儿子冷不丁的来了一句。
魏远面色平静的摇了摇头，“没有明确的结果我们咋多赚你钱？如果真的是横纹肌溶解，进ICU是在救命。”
“那你为啥一开始说是糖尿病引起的中毒？”患者儿子反问道。
“因为这两种病症很像，您父亲的血糖也有些高。但是在查体的过程中您父亲无法给我们做一个准确的描述，所以我们才会额外检查一下。”魏远说道。
“您父亲目前仍然没有排尿，很可能就是肾脏出了问题。而不管是酮症酸中毒还是横纹肌溶液，也都会给肾功能带来损伤。”
“没有明确的指证，我们不会把患者随便往ICU推的。甚至于我都可以这么跟你说，在我们这里很多患者想进去还进不去呢。”
“反正你们别指望糊弄我，到时候我会查病历。”患者儿子说道。
魏远点了点头，“这些都是可以的。”
别的话也用不着多说了，患者家属有这样的想法也正常。
毕竟在一开始的时候大家的的判断都是酮症酸中毒，要是横纹肌溶解，就需要给血液做透析，然后再纠正体内电解质平衡。
“可别因为我的多嘴引起医疗纠纷。”等患者儿子离开后刘半夏苦笑着说道。
魏远苦笑着看了他一眼，“现在我个人都倾向于是横纹肌溶解了，好像我在做肌无力等级测试的时候，患者有皱眉的表情。”
“当时我没有太在意，还以为是患者刚刚苏醒，有些不舒服呢。搞不好就是因为测试，让他肌肉酸痛的感觉增加了。”
“等吧，也快出来了。许一诺，提前跟ICU联系一下，如果真是的话，也能够马上进行治疗。”刘半夏说道。
许一诺点了点头，赶忙拿出电话跟ICU病房联系。
又等了一会，最新的检测结果出来了，肌酸激酶和肌红蛋白的指数都高得不行。
叮！接诊任务完成
获得经验值300点，诊断学技能熟练度200点
“刘依清通知家属，横纹肌溶解，需要送ICU了。”魏远说道。
魏远的本意，换个人过去通知，这应该能够让患者好接受一些。可是他真的想差了，患者的儿子并不认可刘依清。
“医生，我需要问你因为什么判断出我父亲需要进ICU，他又是怎么得的横纹肌溶解。”患者的儿子走过来后问道。
“做出病症判断，是因为我们拿到了最新的检测结果。肌酸激酶和肌红蛋白的指数非常高。再加上患者现在有酸中毒、肾功能障碍，已经可以确诊是横纹肌溶解了。”魏远说道。
“不过究竟是什么原因引起的，目前也无法做出来准确判断。刚刚我也说了，能够引起的原因有很多。”
“可能是患者本身的代谢紊乱或是自体免疫造成的，也可能是因为患者服用的那些丸药造成的。”
“那你的意思，第一次你就是误诊了呗？”患者儿子紧追不舍。
魏远还要开口，刘半夏却摆了摆手，“目前你是想追究这个，还是想救你爸的命？”
“好，你们等着，这事不算完。我必须得跟你们掰扯明白。”患者儿子说道。
“可以，你甚至可以去卫生局。看看我们是常规操作，还是给你父亲误诊了。”刘半夏也认真的说道。
“但是从我们通知你开始，到现在已经过去了五分钟。如果因为你耽误了时间对患者的生命造成了威胁，跟我们可没有关系。”
“这些在患者的整个抢救过程中同样会记录在案，因为这是急救患者，我们的每一步操作都需要记录的。”
患者儿子看了刘半夏一眼，没有再说什么，而是跟着护士一起推患者去ICU病房。
“魏哥，别往心里去。什么样的患者家属都可能会遇到，其实他这样较真的性格倒是挺好的，就是有些用的不是地方，分不出个轻重来。”刘半夏安慰了一句。
“我倒是没往心里去，就是觉得医院的名声，在很多人的心里好像都已经是负值了吧？要不然他也不会这么想。”魏远说道。
“那也没办法啊，他们就选择想听的话来听，不想听的话就忽略掉。有啥辙？我就不信哪个医院的医生在检测结果出来之前就敢直接给确诊的。”刘半夏说道。
“即便是咱们说出来的一些病症，也仅仅是一个倾向，谁也不会果断的说出来，就连晴科娃都干不出来这个事。”
大家伙乐了起来，这个也确实是这么回事。
医生接诊患者的时候，说的话就是带有责任的。一个病症的最后确诊，都是需要相关数据来支撑。
这是一种风险的规避，哪怕在接诊过程中因为患者的询问，医生会给予一些病症的解释，但是那肯定是在前边有“可能、差不多、大概”这样的词汇。
这也算是一种自我保护吧。
就像今天这位患者，如果魏远断然说出来了肯定是酮症酸中毒，恰巧又被较真的患者家属给录了下来。
那就妥了，即便你都是在常规操作，患者要是出了状况，都能被患者家属给告上一轮。
“哎，我也是太先入为主了。”魏远叹了口气。
“换成谁都一样，就算是我接诊，我也是这么个操作。”刘半夏说道。
“要感谢啊，还得感谢曹大爷。你要是不提起他，我也想不起烂苹果味。这名患者应该也没什么问题，发现得及时，调整几天就可以了。”
“我上次给儿科帮忙会诊，也是有些先入为主了。好在后来总算是查明了真实的病因，解决了问题。”
“现在很多病症在外在表现上都会有重合性，任哪个医生接诊这位患者首先怀疑的都会是酮症酸中毒。”
“利尿、导尿、验尿之后发现尿酮正常，才会再做别的检查。咱们最少也提前了半个小时的时间呢，这就已经很成功了。”
魏远拍了拍他的肩膀，“欠你个猪蹄啊，我先吃饭去了，啥时候还给你不好说。”
给实习生们都逗乐了，不过心里边也是在提醒自己，以后接诊的时候一定要更加细致才行。
最起码怀疑是酮症酸中毒的患者，必须得上鼻子闻一闻。 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app阅读最新内容
可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容
“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
~~~~~~~~
路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
请退出转码页面，请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
秀书网为你提供最快的强化医生更新，503 较真的患者家属免费阅读。https://www.xiumb12.com
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待