“医生,怎么了?”患者忍着疼问道,都要做手术了,肯定不对劲。
“您得了中毒性表皮坏死松懈证,如果不赶紧入院治疗,恐怕撑不过72小时。而且看您现在发病的程度,留给我们的时间不多了。”王欢说道。
“我们需要将坏死处组织清除,同时用药物做相应调整与治疗,您现在赶紧联系家人吧。不是开玩笑的,很严重。”
听到王欢的话,患者被吓到了,半天没有反应过来。
“这种病的发展很迅速,现在虽然表现出来的是目前这几个大泡所在的位置,其实周边这些疹子都需要清除掉。”刘半夏一边小心翼翼的给患者采血一边说道。
“如果幸运的话,可能两三次手术后就能够将所有坏死组织都给清除掉。而且我们需要现在就处理,要不然可能就来不及了。”
“苏文豪,连系隔离病房。我们这里有一位中毒性表皮坏死患者,手术后需要隔离处理。刘依清开静脉通路,用丙种球蛋白和甲泼尼龙注射液滴注。”
刘半夏的声音都失去了往日的镇定,足以代表他心中的惊慌。
他不能够在这个时候再去吓患者,但是现在这个症状,他真的不知道还能不能将这位患者抢救过来。
因为中毒性表皮坏死松懈证发作的真的是太快了,而且死亡率还非常高。如果患者在刚出疹子的时候就来就诊,几率还能大一些。
能够引起这种疾病的因素也有很多,但是这些因素都是药物反应引起的。比如说磺胺类药物、喹诺酮类、巴比妥类药物等等。
他现在都不知道是不是就因为患者吃了甲硝唑,才引起了这样的反应。因为在以往的病例中,甲硝唑类药物也是能够引起的。
不管因为什么原因,现在都要以抢救患者的生命为主。
“医生,你……你们不会是吓唬我呢吧?不就是几个水泡么?”患者问道。
“没有必要吓唬你啊,这个病属于药物反应,类似于药物过敏。这么解释你就明白了吧?”刘半夏说道。
“可是我就吃甲硝唑了,也没有吃别的药,更没有喝酒,我怎么可能过敏呢?”患者很是不理解的问道。
“具体的病理原因在医学上也是有些解释不清的,但是过敏反应这种事,并不是说用某种药一次不过敏,以后就都不过敏。”刘半夏说道。
“正常来讲,发现不正常的状况之后都需要跟主治医师询问一下。就算是有一些问题,也可以及时纠正。”
“你现在已经有了几天症状了,我都不好确定清除后能不能帮你控制住病情。而且清除了坏死组织之后,你也只能呆在隔离病房中接受治疗,以免受到外部细菌感染。”
“别耽搁了,联系你的家属,让他们赶紧过来。这个病的死亡率很高,超过了60%,要不然我们能这么着急么。”
他没有说的是,虽然现在看似红斑和水泡并不是很多,但是皮肤已经松懈得一擦就掉了,就证明这个病症已经开始恶化。
虽然病症很紧急,却又跟那些创伤患者需要抢救有些不同。
现在的患者神志清醒,就必须要他签字才能手术。又因为这个病的死亡率很高,在讲解的过程中就要将每一条都讲清楚。
而患者呢?在他的家属赶到了医院之后,仍然没有签字。
刘半夏真的是将口水都说干了,可是这位患者仍然选择要跟秦海咨询。可是打了半天电话,又拍照又发消息的,秦海都没有回。
“你们是他的家属,现在他才43岁,你们就真的要眼睁睁的放弃么?”刘半夏也急了。
“从做出诊断到现在已经过去了50多分钟,每多耽搁一分钟,对他的生命威胁都多一分。难道你们看着他身上的这些泡,就不觉得害怕么?”
“医生,难道就不能用别的抗过敏药么?”患者还是在坚持。
“呼……”刘半夏吐出一口气,“如果你选择放弃,那就是在放弃你本来就剩下得不多的生命。其实就算是做手术了,顶多也是半半的机会,我不管了。”
说完之后,刘半夏走出了内科诊室。
他真的说不动了,就算是有培元合剂能够让他的体力恢复过来,也不能解决他嗓子发干啊。
接下来就看魏远和王欢的了,他是真的无能为力了。
这时候患者的手机响了起来,患者一看是秦海打来的,赶忙接通了电话,“秦主任……”
“赶紧做手术,不能耽搁,我这就赶到二院去。”
他刚说了一半,就被秦海打断了说话。
“做、做,我做手术,医生我做。”一看秦海都这么说,患者是真的慌了。
“那就别等着了,赶紧去手术室吧。家人在这边办手续、交费,然后手术室外边等着去。”刘半夏说道。
“王哥,因为现在还不清楚患者身上到底有多少块,我只能跟魏哥一起上台,这边你盯着点。莉姐,要是有需要急救的患者,提前给我们打电话,我们会马上出来一个人。”
“你放心。”周莉用力的点了点头。
现在已经顾不得那么多了,即便急诊室暂时没有外科医生也得先坚持一下。就像刘半夏说的那样,遗漏了一处,都可能会给患者带来新的危险。
“刘医生,都等了这么久,怎么才过来啊?”看到刘半夏他们进来后麻醉医生赵凤问道。
“哎……,这不是才同意么。没有高血压和糖尿病史,但是是中毒性表皮坏死松懈症,稍后我跟魏医生要仔细检查每一个部位。”刘半夏叹了口气。
赵凤点了点头,这个病她也清楚得很啊,其实手术治疗仅仅是最基础的治疗。能不能活下来,就看接下来的治疗。
“胸口可见六块坏死斑块儿,左侧手臂外侧三块。未见口腔粘膜、眼角粘膜异常。”刘半夏检查过后说道。
“同意。半夏,你手快,处理胸口处,我处理手臂上的。”同样检查完的魏远说道。
“就这样,赵姐,开始麻醉吧。”刘半夏点了点头。
这个手术其实真的是太简单了,就是表皮坏死组织切除的过程。但是同样需要抢时间,因为清创面积大,很容易发生感染。
而且这仅仅是第一次,在接下来的24小时内,可能还需要第二次、第三次。这还是在病症的发展允许的情况下,如果发展过于快速,最终的结果就是遍及全身。
刘半夏的速度很快,魏远的手也不慢。两人处理的时候同样很仔细,在刘半夏处理完胸口的第五处斑块后,魏远已经处理完了手臂。
不过魏远也没有直接离开,而是给患者又仔细的检查了一遍,看看有没有新出现的斑块。
现在的患者就属于中毒性表皮坏死松懈症的发作期嘛,新的斑块随时可能会出现。
“应该是没有了,你再检查一遍吧。我先回急诊科,以免有突发状况。”检查过后魏远说道。
“成,辛苦魏哥了。”刘半夏说道。
“刘医生,你觉得这名患者的希望大么?”赵凤问道。
“不好说,这个病的死亡率太高了。虽然发现得早能够争取一些机会,但是也不是那么决定性的。”刘半夏说道。
“刚开始来的时候还不想让做检查呢,他还有憩室炎,先把这个处理了然后再管吧。赵姐,我处理好了,可以唤醒了。”
叮!清创完成
获得经验值20点,诊断学技能熟练度1点,换药术技能熟练度5点
接诊患者完成,获得经验值50点,诊断学技能熟练度30点
看着这个可怜巴巴的奖励,刘半夏已经没有半点想法了。别看这是很重的病症,都能够危及生命,可是指征太明显,所以给的奖励就不多。
来到了外边,不仅仅患者的家属在,秦海也在。
刘半夏仅仅是看了他一眼,“清创已经完成,接下来会送到隔离病房,以免他受到感染。接下来的24小时至关重要,如果病症没有新的变化,他就能挺过来。”
“秦主任,您能不能帮忙给医院说说,让他们用好药?”患者的家属看向了秦海。
秦海一脸的为难,因为他知道刘半夏说的是正确的。更知道这个病并没有特效药,现在延续的治疗方法就是用丙种球蛋白和糖皮质激素联合用药,也就没有好坏之分。
至于说电解质不平衡这一块,可以做相应调节就好了。现在身上挂了好几个输液袋,刘半夏肯定也做了调整。
刘半夏没有说什么,让护士给送走后,他也直接回到了急诊科。
“半夏,秦海这回可能要贪官司了。”周莉凑到了他的身边。
“我听了一耳朵,好像没来医院那次,就是秦海指导用药。然后患者说有些皮肤反应,秦海说没事。”
刘半夏无奈的摇了摇头,没有开心也没有失落,相反的,很平静。
秦海应该也是好心,就是没有太仔细。可是现在不管这名患者能否抢救过来,也得看他们家属是什么想法。这个事儿一告一个准啊,能不能牵连到医院这个就说不准了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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