有一个老人歪歪斜斜的走了进来:“大夫,我想买个药。”
陈沧顿时一愣,连忙起身:“什么药?”
老人说话有点喘,呼吸都有些急促。
“阿……阿阿……司匹林肠溶片!”
老人想了很久,这才把这句话说了出来。
说完之后,老人继续说道:“对了,我还想做个心电图,最近心慌的不行。”
陈沧看着老人的脸,顿时一愣!
老人个子高,可是也比较肥胖,走起路来,不太稳当,一步一步挪动比较麻烦。
可是,这也不是最关键的,最重要的是老人面色黄而浮肿,面颊暗红!
这可能在别人看来算不得什么典型症状。
可是陈沧看着老人说话气促,联想到他想做心电图,顿时皱眉起来!
再看他口唇青紫,舌色晦暗……
一个名字呼之欲出!
风心病!
也就是风湿性心脏病,老人这个面容,是典型的二尖瓣面容,也叫做风湿性心脏病面容。
陈沧连忙招呼小林:“小林,跟我一起搀扶老人进去。”
小林放下手里的活,连忙点了个头,扶着老人进了抢救室。
老人躺在床上,这才松了口气。
陈沧忍不住问到:“老人家,以前得过什么病没有?”
老人喘了几口气,小林很有眼力劲儿,赶紧给带上氧气。
这才说道:“我……我有心脏病,风湿性心脏病,好多年了。”
陈沧一听,果然如此。
随后,陈沧赶紧拿起听诊器放到了老人的心尖部去听心脏搏动。
只见心跳忽快忽慢,心音强弱不等。
顿时陈沧皱眉起来,老人可能存在有心房颤动。
不仅有房颤,而且陈沧在心尖部可以听到舒张晚期的逐步递增的隆隆样杂音,这是二尖瓣狭窄的典型的听诊表现。
随后,这个时候,小林也把心电图机器推了过来。
一个心电图拉了出来。
陈沧看着心电图,顿时皱眉。
这个情况可不太好啊,先不说风心病的问题,这个心房颤动是随时可能会严重病情,诱发并发症的。
想到这里,陈沧连忙对着老人说道:“有没有高血压、高血脂这些病……”
老人点头:“有呢,都有……不过一直吃着药呢,控制的还可以,秋天的时候住过院,是脑梗,出院以后,现在一直吃药维持,什么阿司匹林……”
老人的意识很清楚,说出来的时候,虽然慢吞吞的,但是有条有理。
这是好事儿!
量了个血压正常,但是陈沧觉得还是应该提醒一下老人。
不过老人买药以后,去意已决,摇摇晃晃的回家了。
陈沧看着老人,担心的不行。
而小林更是一脸担忧的说到:“陈大夫……他会不会出事儿啊?”
陈沧皱眉:“不好说。”
大约9点的时候,忽然急救电话响起来。
“安居小区9012有一位老人突发言语不利,行动不便,需要及时救援。”
陈沧连忙点头,小林也没有丝毫停顿,连忙起身,就出去了。
二线值班人员也赶紧起来替陈沧看班儿。
结合患者情况,陈沧诊断应该是脑梗,但是也不能排除出血,脑梗只要不是脑干部位的大血管梗阻,一般不至于危及生命,但是出血就不一定了。
车子到了以后,陈沧和小林、司机老杨一同上了楼上。
陈沧和小林看见老人之后,顿时愣住了!
这不是……刚才来急诊买药的老人吗?
老伴儿惊慌失措,陈沧安抚之后,连忙带着赶回来医院。
刚刚送到医院,陈沧忽然听见系统的提示音响起。
【叮!连环任务-真相触发!
最终一环:拯救老人,探寻病因,任务完成后,可获得丰富的奖励!】
陈沧听见之后顿时愣了一下。
这就是最终一环的任务了吗?
到了现在,陈沧考虑的已经不仅仅是丰富的副本奖励了,而且还包括真相到底是什么!
VOLB止咳水难道又是关键所在的病因吗?
这一次线索已经很直接了当了,患者脑梗的可能性有百分之七八十,而且高血压、风心病……如此之多的原始疾病,可能性太大了。
正是因为如此,反而更不容易判断了,因为即便是没止咳水,老人也也有很大的可能患病。
不过,现在不是纠结这个的时候,陈沧匆匆忙忙把老人送来之后。
直接送去拍核磁。
结果显示患者颅内多发缺血灶,不过这些都是陈旧的,但是在右侧额叶有一个新的急性脑梗!
一般来说,怀疑脑梗最先做脑MRI(核磁),怀疑出血优先选择颅脑CT,这些检查对于诊断更有针对性。
陈沧把神经内科的安大夫叫了下来会诊,治疗的同时,还必须要寻找疾病的原因。
当得知老人存在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的时候,安大夫也是皱眉起来。
直接告诉患者老人的妻子:“正常心脏内的血流顺畅无阻,而当二尖瓣狭窄时,血液无法以正常的速度从左心房流入左心室,血液在增大的左心房里淤积、旋转,流速减慢,就可能形成细小的血栓,从而埋下中风的隐患。”
“而与此同时,二尖瓣狭窄时间长了,可以导致心脏结构的改变,如左心房的扩大,而左心房的扩大又跟心房颤动密切相关,而房颤又是心源性栓塞最常见的原因。”
现在似乎真相大白了。
患者而本身就有血液粘稠这些反应,在二尖瓣狭窄的时候,血栓容易形成,而房颤的发作,直接让栓子有了去处。
一切都是很合理的解释!
而这时候,安大夫忽然看着陈沧说道:“陈主任,现在考虑的应该不是急性脑梗,脑梗只要尽快改善缺血区域的血液循环就行了,抗凝和溶栓,同时进行都可以。”
“但是……最关键的还是二尖瓣的问题。”
“患者二尖瓣狭窄不处理,原发病不控制,这脑梗还会发作,而且不是一次两次的发作。”
陈沧一听,点了点头,的确,按照老人的话说,秋天到现在已经两次脑梗了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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