肝胆胰脾肾看上去也是正常的!
考虑到女孩没有暴饮暴食史,而且疼痛的部位也不是左边为主,应该不是急性胰腺炎。
难道是阑尾炎?
急性发作?
阑尾炎B超是看不出来的,除非是长期的慢性炎症迁延不愈,已经形成了严重的腹腔炎性包块。
陈沧继续详细询问疾病史。
“有没有感觉转移性的腹痛,就是从上腹部,然后逐渐转移到脐部,转移到右下腹这种感觉?”
女孩儿似乎对陈沧有意见,说话的时候情绪已经不太好了。
陈沧有些无奈。
母亲见状,忽然说道:“妮妮,好好说话,配合医生检查,医生还能对你不好啊?”
女孩摇头:“没有这种情况。”
陈沧想来想去:“去做个腹部CT吧,看看有没有阑尾炎的可能!”
女孩白了陈沧一眼,嗤笑一声:“你行不行啊,一会儿做这个,一会儿做那个,你骗我家钱呢吧!”
父母连忙道歉:“不好意思,大夫,其实我们早就想对孩子做个体检了,就当检查吧!”
好在父母积极配合,检查还能继续下去。
女孩无论如何不情愿,不过还是被父母拉去做了腹部CT。
CT做完了,没有发现很大的异常。
不是急性阑尾炎,也没有的胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等等情况。
现在究竟腹痛原因也迷茫了。
这种剧烈的腹痛,原因就那么一些,现在唯一怀疑的可能就是消化道的问题了。
比如胃溃疡,还有十二指肠溃疡等。这个消化性溃疡是腹痛很常见的原因。
不过……如果要做胃镜的话,陈沧现在十分担心女孩儿的不配合。
而且现在真的是无法诊断清楚到底是怎么回事。
这个时候,女孩儿父亲的电话响了起来,起身出去结了个电话,然后回来匆匆忙忙把化验单和影像资料给对方发了过去,还问了陈沧一些专业问题。
陈沧解释之后,男子拿着电话走了出去。
过了几分钟,男子走了过来,说道:“大夫……能不能帮我们检查一个胃镜和肠镜?”
“是这样的,孩子这段时间腹痛我也咨询了一下我在首都当大夫的朋友,人家就是消化科的专家,他建议我做个胃镜和肠镜,看看有没有什么变化。”
急诊约胃镜还是比较方便的,消化科预约胃镜肯定是需要胃镜室排号的,可是急诊会方便一些,但是收费也会贵一些。
陈沧看着女孩儿这个模样,建议到消化科住院检查,也能报销一些。
结果一听住院,女孩儿父母连忙拒绝。
对方似乎也不在乎这点钱,就想尽快诊断清楚。
胃镜比较辛苦,女孩起初比较抵触,后来鉴于父母的淫威,还是勉强同意做了。
胃镜结果出来了,有点点浅表性胃炎,其他没有什么大问题,但是这肯定不是导致腹痛的原因。
如果胃镜女孩儿还能勉强接受,肠镜的反应就剧烈了!
女孩儿的母亲想到肠镜之后,连忙和父亲商量起来。
两人忽然决定做!
但是,在这之前,女孩儿的母亲找到一个胃镜室准备给做肠镜的的女大夫,说了几句悄悄话,偷偷摸摸塞了点红包,希望她可以在做肠镜的时候,顺便看看……有没有破损!
结肠镜出来了,依然是没有明显异常。
没有肠炎,没有结肠的病变,更没有肿瘤什么的。
虽然没有异样,但是女孩儿的母亲明显有些生气了……
生气的原因似乎还不是因为腹痛,而是因为女大夫的汇报。
“你的姑娘很可能有过,但是……也不能保证,毕竟因为各种原因引起来的破损还是很多的,所以你也不要太担心了。”
检查完毕之后,原本女孩儿父母都比较生气。
但是这个时候,女孩儿忽然又腹痛起来!
捂着肚子,哎呀乱叫。
观察室内,陈沧也是没了头绪。
可以说,能做的检查全都做了基本上。
可是现在一丁点的异常都没有,这也太不科学了吧!
腹部B超、妇科彩超、腹部CT、胃镜、肠镜都做了,没找到腹痛的问题。
肚子里总共就那么些东西,而且整个消化道也就那么长,胃镜能看上部分消化道,肠镜能看下部分。
难道是……中间看不到的那部分除了问题?
也就是消化道空肠、回肠,这个没办法看,会不会是这里有问题呢?
做个胶囊内镜?
陈沧现在也很想知道,到底是何方妖孽作怪。
这种奇怪的腹痛可是好久都没有遇见过了!
可是看着女孩儿此时的状态,陈沧觉得够呛!
胶囊内镜是可以看整个消化道的,就是让患者吞下一颗跟胶囊大小的摄像头,摄像头会在胃肠道里面走一圈,不停地拍照,通过传输数据到电脑,最后通过大便拉出来。
如果是小肠有问题(空肠、回肠),那么胶囊内镜是有帮助的。
但是这个检查很贵的!
省二院内镜室能做,但是得好几千,住院患者的话可以报销,但是这种急诊的……够呛。
就在这个时候,陈沧忽然转身,发现女孩儿嘴角抽动起来,双目无神呆滞!
!
这一下陈沧吓到了!
这是……怎么了?
不过,这个情况来也匆匆,去也匆匆,很快就过去了。
这一信号把陈沧给震惊住了。
忽然想到了一种可能!
他看着女孩儿妇女:“请问……家属有没有癫痫?”
此话一出,两人连忙摇头:“没有,没有癫痫……”
陈沧继续问道:“那她有没有什么外伤史?头颅的。”
女孩儿父亲忽然恍然大悟:“有的!这个有的,七月份的时候,她暑假骑车子摔倒过一次,碰到了脑袋,当时头晕了好几天,做头颅核磁和CT说没什么事儿,可能是轻微脑震荡。”
陈沧连忙说道:“我现在考虑你们女孩儿的表现可能是癫痫!”
此话一出,妇女吓了一跳!
癫痫可不是什么好疾病啊!
那就是羊癫疯!
说白了以前在农村都是被唾弃和笑话的疾病。
谁家有个羊癫疯,说出去……这找对象都困难!
所以妇女吓得有些够呛:“大夫……你开玩笑呢吧?癫痫怎么可能肚子疼呢,那不是浑身抽搐吐白沫吗?”
陈沧摇头:“我现在只是怀疑,因为有一种癫痫,主要表现就是腹痛!”
“当癫痫发作的时候,可能会伴有植物神经性发作,医学上也叫做间脑性癫痫,具体分型可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。”
“所以,这么多检查都做了,我现在建议咱们做个脑电图看看,争取找到原因。”
女孩儿父母很是明理,一听连忙答应下来!
典型的癫痫,的确是抽搐、意识障碍、口吐白沫为主,大家都懂。
但是不典型的癫痫,有可能会表现为腹痛,因为大脑的异常放电,可能跟腹部的神经紊乱有关,导致腹痛。
这样的例子虽然少见,但是有过!
要不然也不会写在课本里面了。
所以陈沧在看到女孩儿有失神性发作的时候,猛然之间忽然想到了这个可能。
很稀有的病例,让陈沧也是兴趣大增。
父母带着孩子直接到了脑电图室,临时拉了一个脑电图。
相比心电图,脑电图做的比较慢,但是陈沧估计,如果是癫痫肯定能发现。
因为女孩儿今天已经发作了好几次,而且刚才还有小发作。
很快,脑电图结果出来了!
陈沧看着波形图,不太会判读……
而检查的医生说到:“陈大夫,看到没?这3次/秒棘慢波综合,且双侧对称同步……这是典型的癫痫小发作的脑电图表现!”
听到这里,陈沧顿时一喜!
终于找到原因在哪儿了!
脑电图检查对于诊断癫痫病有着决定性的作用。
而现在,真相大白了。
检查科的李艳有些惊讶:“我这还是第一次见到这种患者!”
既然找到原因了,陈沧给神经内科打电话,请求会诊。
张凌云听见这个特殊病历之后,急急忙忙的跑了下来。
“小陈啊,我这么多年,也就是在上学的时候见过这么一例患者!没想到又碰见了!”张凌云有些兴奋。
确诊是癫痫了,女孩儿的父母那里还管什么学习,连忙请假,到神经内科办理了住院手续。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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